有个 9 岁的小女孩，频繁出现摇头、挤眼、耸鼻的现象已有近一年时间。起初，家长以为这只是孩子的一些小习惯，并未放在心上。 然而，随着症状不断加重，孩子在学习和生活中都备受困扰。不仅上课难以集中注意力，日常活动也受到了很大影响。 除了这些抽动症状外，我深入询问了孩子的日常生活状况：孩子睡眠质量差，容易惊醒，食欲不佳，大便稀溏（每日两到三次），小便清长，平时比较挑食，偏好甜食。 由于抽动的表现，孩子在学校里受到了一些同学的异样眼光，性格逐渐变得内向。观察其舌质淡红，舌苔白腻。 初诊方剂：党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、天麻、钩藤、防风。 方解：党参：具有健脾益肺、养血生津的功效。在方剂中主要用于补益脾气，增强脾脏的运化功能，为身体提供充足的气血生化之源。 白术：健脾益气、燥湿利水。与党参协同作用，加强健脾之力，促进水湿的运化，防止水湿停滞而生痰。 茯苓：利水渗湿、健脾宁心。可帮助排除体内多余的水湿，减轻脾脏的负担，同时还具有宁心安神的作用，有助于改善孩子的睡眠质量。 陈皮：理气健脾、燥湿化痰。既能调理气机，使脾胃之气顺畅，又能化痰湿，针对因脾虚生痰的情况起到很好的治疗作用。 初诊方剂：党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、天麻、钩藤、防风。 方解：党参：具有健脾益肺、养血生津的功效。在方剂中主要用于补益脾气，增强脾脏的运化功能，为身体提供充足的气血生化之源。 白术：健脾益气、燥湿利水。与党参协同作用，加强健脾之力，促进水湿的运化，防止水湿停滞而生痰。 茯苓：利水渗湿、健脾宁心。可帮助排除体内多余的水湿，减轻脾脏的负担，同时还具有宁心安神的作用，有助于改善孩子的睡眠质量。 陈皮：理气健脾、燥湿化痰。既能调理气机，使脾胃之气顺畅，又能化痰湿，针对因脾虚生痰的情况起作用。 那结果怎么样了？ 二诊调整摇头、挤眼症状有所减轻，大便次数减少但仍不成形，舌苔稍变薄但仍白腻。这表明脾气有所恢复，但痰湿尚未完全清除。 调整方向：增加一些健脾化湿的药物，如苍术、厚朴等。苍术燥湿健脾、祛风散寒；厚朴燥湿消痰、下气除满。二者共同增强健脾化湿的功效，进一步消除体内的痰湿。同时，根据患儿的具体情况，适当减少一些息风止痉药物的用量，如天麻、钩藤等，以避免过度用药。 三诊巩固调方后治疗方案：调方后隔两日一剂，服用 3 个月后停药。 巩固治疗的意义：经过前两次的治疗，患儿的症状已经明显改善，发作次数显著减少。但抽动症容易反复，通过延长服药时间，可以进一步巩固疗效，使体内的脏腑功能、气血津液等达到一个更加稳定的状态。孩子的症状基本消失，食欲增加，睡眠良好。 调整药方后隔两天服用一剂，服用 3 个月后停药，经过半年的随访没有复发。#孩子健康担忧# #我家孩子健康# #我家孩子健康# #关注孩子成康# #抽动症的危害#
