门诊有个类风湿患者问我，施医生，您给我开的这些药，会不会损伤肝肾？接着他开始解释

门诊有个类风湿患者问我，施医生，您给我开的这些药，会不会损伤肝肾？接着他开始解释，说自己肝肾不是很好，担心吃了中药会加重肝肾损伤。   我笃定地跟他说不会的，我给你开的补益肝肾的药，这些药本身没有毒性，正因为了解你的情况，我在开药时特意避开了毒性药物。很多患者在吃中药的时候都有类似顾虑，常心存疑虑，担心中药有毒，小孩吃了不安全，大人吃了伤肝肾。有意思的是，他们吃了十多年西药，却从未质疑过西药的安全性，但是只要碰到中药，就开始敏感了。   在这里，我想跟大家好好澄清一下对“是药三分毒”这句话的理解。早在汉代，《神农本草经》就依据药物毒性的大小，将其分为上、中、下三品。其中，能够养命久服用且无毒的药物被列为上品；中品和下品药物都存在毒性，也就是大家常说的“是药三分毒”。   在实际用药过程中，就像上面提到过的已经肝肾损伤得类风湿患者，我在用药时就会格外注意。事实上，现今临床上，许多剧毒的药物都已经不再使用。那么，平时用药遇到毒性药物要紧吗？这一点很多非中医专业的朋友不清楚，其实，中药所讲的毒性，和西药所指的服药后对肝肾造成损伤有所不同。   中药讲的毒性更是中药的偏性，人体疾病的本质是机体气血阴阳、寒热出现了偏差，治疗疾病就是用药物的偏性纠正人体的偏差。所以，毒性大小的评判，不但看剂量，还得看用药之人的具体情况。从中医角度来说，如果一味药没有偏性，那它甚至都算不上是药。   要知道，很多所谓的毒药，恰恰是为了治病，以毒攻毒的。当服药后，病症基本消失，身体恢复阴阳平衡，各项困扰的问题都得到解决，那就说明达到效果了，此时便可以遵嘱停药。这样既能保证药效，又能最大程度确保用药安全。