跟腱病 讲过了跟腱撕裂，今天再讲一个跟腱损伤——跟腱病变，它不像跟腱撕裂那么严重，但更常见。
【跟腱病变】是因为频繁使用而引起的疼痛损伤，常见于运动爱好者和运动员，尤其是进行跑步和跳跃的运动人群，普通人日常生活中的不良习惯也可能引起症状。
【症状】
——主要症状：疼痛和运动功能下降
——常见症状：早晨僵硬或长时间坐着后的跟腱僵硬、触摸疼痛、活动时的疼痛（跑步或跳跃）、力量或运动表现下降。
——重要的是：患有跟腱病变的患者通常在没有负荷的情况下不会感到疼痛。
【跟腱病的分类】
根据疼痛位置的不同，跟腱损伤可以分为：
——插入部位腱病变（占损伤的20%-25%）
——中部腱病变（占55%-65%）
——近端肌腱结合部（占9%-25%）损伤
【跟腱病是跟腱炎吗】
这的确是同一种损伤的两个名字，不过，「跟腱炎」这个名字虽然常见，但不够准确。
跟腱「炎」传递的意思是，在受损肌腱中有炎症活动，但实际上所谓的炎症在跟腱中可能不存在。实际上，叫跟腱病变/跟腱变性更准确——肌腱局部增厚或弥漫性增加。
在图2中——
🔸左图：正常肌腱被胶原纤维紧密包裹，呈线性排列，细胞相对较少
🔹右图：正常胶原结构的丧失，蛋白多糖量的增加，以及组织结构的普遍破坏。
（在插入性跟腱病中：通常伴随着其他状况——如足跟后滑囊增大，肌腱内钙化以及骨缺陷。）
【跟腱病变的疼痛发展过程】
——早期症状：在单次运动中，活动开始时出现疼痛，但很快会缓解。
——中期症状：在感到疼痛之前经常会出现运动表现下降，比如跑步时间变慢或跳跃表现减弱。
——后期症状：如果忽视轻微症状，可能会在运动期间和运动后出现疼痛，并且运动能力进一步下降。
⚠️除了疼痛，跟腱病变还会导致腱结构和机械特性的改变，影响下肢功能，并使运动者对运动感到恐惧。
关于判断跟腱病的诊断评估和损伤机制，下一期和大家聊[酷][酷]
