梨状肌综合征腰臀疼痛、腿麻,除了可能是骶髂关节功能障碍和腰突,也可能是梨状肌

从蓉看健康 2024-12-28 09:54:49

梨状肌综合征 腰臀疼痛、腿麻,除了可能是骶髂关节功能障碍和腰突,也可能是梨状肌综合征。

👉“典型”梨状肌综合征:通常表现为间歇性、尖锐/放射性臀部疼痛,伴或不伴大腿后部放射。

严重时,患者可能无法行走,或在行走一段距离后疼痛加剧,需要休息片刻后才能继续。患者常描述疼痛为“刀割样”或“灼烧样”,尤其在夜间或保持某些姿势时疼痛加重。

👉隐匿性疼痛是最常见的表现:直接按压该区域、长时间坐着、从坐起时、爬楼梯以及梨状肌和周围肌肉组织激活或牵拉后可能会加剧疼痛。缓解因素包括改变到无痛的姿势和休息时。

【损伤机制】

1.梨状肌异常状况(梨状肌过度紧张)刺激到坐骨神经。

2.坐骨神经在梨状肌处的解剖变异被梨状肌挤压到。

梨状肌综合征是指梨状肌发生损伤、痉挛、变性以致坐骨神经的梨状孔出口狭窄,从而使通过该孔的坐骨神经受到压迫,导致出现臀部向同侧下肢的后面以及侧面出现串麻。

常见诱因:

1、闪、扭、跨越障碍

2、站立时扛重物或负重行走

3、下蹲或下肢外展、外旋时对梨状肌的拉长牵拉

4、长时间保持不良姿

5、过度运动或运动中突然发力

牵拉梨状肌

梨状肌紧张,就会压迫挤压坐骨神经,导致下肢一系列症状,一个牵拉动作可以缓解

👉翘起二郎腿,慢慢的往前俯身,这个时候会感觉到臀部后外侧有明显的牵拉感,满分10分,把牵拉感控制在6分左右,在这个状态下保持40秒左右 图3

👉也可以在站立状态下,借助椅子拉伸 图4

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