宁心安神酸枣仁之经典医案 （一）
《胡希恕经方理论与实践》，中国中医药出版社
张某，女性，65岁，病历号16248，1965年12月13日初诊。多年失眠，久治无效。现症：头晕、口干、心悸、心烦、汗出，轻时虽得暂时入睡，但梦扰连绵；重时则连续一二日不得暂时入眠，苔白，舌质红而少津，脉象虚数，左手为甚。证属阴血虚损，阳不得入于阴，治以养血益阴，敛阳入阴，与酸枣仁汤加减：
生枣仁30克，知母12克，茯苓15克，川芎10克，炙甘草6克，生牡蛎24克，生龙骨12克。上药服三剂后，睡眠已稍安，但心悸烦，自汗出，头晕口干不欲饮等仍明显，上方加当归10克，白芍12克，桂枝10克，白术l0克，继服三剂，一切症状均消，为巩固疗效，又服三剂。
按：酸枣仁汤出自《金匮要略·血痹虚劳病篇》第 17 条：虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。虚劳虚烦，暗示血虚而致的心烦悸，因致不得眠者，酸枣仁汤主之。全方药物由酸枣仁、川芎、炙甘草、茯苓、知母组成。方中酸枣仁补虚敛神以安眠，复以川芎、甘草和血缓急，知母、茯苓解烦润燥安悸，故治虚烦不得眠而心悸者。本方证的虚烦不得眠，与栀子豉汤证形似而实非。本方证的虚烦，虽烦而无热或少热，而栀子豉汤证的虚烦，则烦而多热。本方证确属虚证，而栀子豉汤证只是胃中不实，而其人并非真虚也，临证时须细辨之。
