合成医用高分子的表面抗凝改性 1 亲水性改性 抗凝机理是在合成医用高分子表面创建一个水溶表层来减少血浆蛋白质、血 小板的吸附，进而减少凝血和血栓的发生几率。亲水性改性的常见方法是在合 成医用高分子材料表面构建一层亲水涂层。近年来一些亲水性物质被研究用于合成医用高分子的抗凝涂层。 Du等研究了一种由壳聚糖／聚乳酸－己内酯构成的心血管支架，并在支架上自组装硫酸葡聚糖从而进行亲水性改性，有效提高了支架的抗凝血性能。 Zhu等利用CuSO/HO,引发聚多巴胺和聚甲基丙烯酸磺基甜菜碱共沉积工艺来赋手聚氨酯功能性涂层，该涂层可显著提高材料表面的润湿性，降低蛋白质吸附，从而改善血液相容性，这类亲水涂层可以赋予合成医用高分子材料良好的血液相容性，同时也可以与其他抗凝，抗菌材料或药物联合使用，为材料在血液中长期有效的应用提供参考思路， 一些具有强亲水性和电中性的生物碱可以与合成医用高分子材料的表面结合，有效防止蛋白吸附、细胞黏附等不利的生物反应，例如2-甲基丙烯酰氧乙基磷酸胆碱（MPC)及其聚合物。 这种聚合物具有良好的抗血栓形成性和生物相容性，即使在没有抗凝剂的情况下，聚合物也会抑制蛋白质和细胞对接触材料的吸附和黏附。因此，这些聚合物被广泛用于修饰表面和提高医疗设备的整体生物相容性。 Kalaska等合成了一种可以延长体内和体外凝血时间的共聚物，这种共聚物含有阴离子聚（2-丙烯酰胺－2-甲基丙磺酸钠）作为抗凝成分，实验证明拥有良好的抗凝功效和安全性。 2 化学官能团改性 大多数抗凝血材料由含有硫酸盐、磺酰胺、羧基和羟基的聚合物组成，研究 认为这些离子官能团对抗凝活性具有有益的作用。 由于－SO3H、－COOH和－OH等重要官能团的存在，所合成的聚合物材料可延缓血液凝固，尤其像硫酸根阴离子基团在血液中表现出与肝素类似的生物活性，可以络合凝血因子，从而提高抗凝血能力。 Alfieri等制备了硫酸化酚醛聚合物并研究它的抗凝原理，实验发现这类化合物对内源性凝血途径有良好的抑制作用。 Ran等以端羧基三硫代碳酸酯为链转移试剂，通过可逆加成－断裂链转移法聚合合成了一系列带负电荷的大分（NCMs), 合成的NCMs具有延缓凝血的作用，可作为表面修饰添加剂，改善传统合成医用高分子材料的血液相容性。 3 小结 近年来，国内外学者为合成医用高分子材料表面的抗凝血性研究提供了许多 新的思路，但现存的抗凝改性方法仍然具有或多或少的不足之处。（1)抗凝血功能的安全性、稳定性和有效性难以保证。（2)降低了合成医用高分子材料自身优异的机械性能。（3)生产制备工艺过于复杂，成本造价过高，难以批量生产。 相信在不久的将来，这些不足都会完美得到解决 。
