最近看到好几篇微头条，说是自己不吸烟，为什么会得了肺癌。 习惯上，人们认为得了肺癌一定是和吸烟有关。我是烟民，对吸烟与肺癌的关系特别关注，前年花260元买了一本《2018中国肿瘤登记年报》（统计数据延后，没有更新版本），因为全国各省、市、自治区有吸烟率统计数据，我想知道吸烟与肺癌之间到底是怎样一种关系。 据《中国省级吸烟率排行榜》（南方都市报.2020-01-06）统计数据，2018年，31个省级行政区划中，吸烟率最高的是云南（35.7%），最低的是上海（17.8%）。 云南省是吸烟率最高的省份，如果吸烟率和肺癌正相关的话，那么，云南省的肺癌发病率应该最高。 据《2018中国肿瘤登记年报》显示：全国的肺癌平均发病率为10万分之58.91（男77.09/10万，女40.02/10万），据云南省通过12个肿瘤登记处的统计，肺癌发病率为10万分之41.16（男56.49/10万，女25.82/10万），远低于全国肺癌发病率平均值（10万分之58.91）。 贵州省的吸烟率也很高，通过11个肿瘤登记处的统计，肺癌发病率为10万分之41.74（男62.05/10万，女32.22/10万），也远低于全国肺癌发病率平均值。 上海市是全国吸烟率最低的城市，如果说肺癌和吸烟正相关，那么，上海的肺癌发病率是不是应该最低呢？ 而上海的肺癌发病率是10万分之98.07（男116.44/10万，女79.70/10万），不仅远超全国的平均值（58.91/10万），甚至是全国肺癌发病率最高的地区。 通过以上数据可以看出，吸烟率高的地区，肺癌发病率反而低；吸烟率最低的地区，肺癌发病率反而高，统计数据至少可以说明：吸烟与肺癌没有正相关。 我们从男女吸烟率和肺癌发病率的比值上也可以发现这个问题。我国有3亿多吸烟者，其中男性2.9亿人左右，女性0.1亿人左右，男性占吸烟的96.6%，女性占吸烟的3.4%。而男性肺癌发病率为77.09/10万，女性肺癌发病率为40.20/10万，可见吸烟和肺癌发病率没有可比性。 肺癌发病率和什么有关？我通过一张全国各省区市的平均寿命图表，或许可以发现端倪。 全国平均寿命最高的是上海，最低的分别是西藏、云南、贵州。（西藏的肺癌发病率仅为10万分之5.7，全国最低）。由此可见，肺癌发病率和人均寿命正相关。 以上数据来自官方媒体，非网络信息，皆有据可查。肺癌发病率来自《2018中国肿瘤登记年报》，《中国省级吸烟率排行榜》来自《南方都市报》（2020-01-06）。 科学研究建立在实验的基础上，应该从统计数据上发现问题。很希望广大医学科研者，对吸烟有害健康，做出更科学的判断，以造福人类。
