结合常见的舌象特点，教你脾胃虚寒的舌象怎么看！ 患者男，30岁。 主诉：吃冰的易腹泻，手脚凉，受凉后容易膝关节疼痛，夜寐早醒；疲劳，白发多等 ①齿痕舌是一侧的？舌头好像一侧肿胀明显些？ 遇到一侧肿、一侧怎样的舌象，都说明气机运行不畅，也就是升降失常。 舌周边的肿，说明营卫问题，四肢问题，所以患者容易膝关节疼痛。一有外因，寒郁明显的部分就会疼痛，这是肌表寒水郁滞导致的不通，可以用发汗+燥湿法，不一定要用活血化瘀药； 为什么会出现气机问题？因土寒湿则木郁。 ②舌苔分布不均，中间特别厚是湿阻气机不利？存在表湿？ 舌苔厚处于中部是常见的临床现象！因为中土寒湿虚最为常见。脾最怕寒湿，又很容易出现寒湿问题，这是患者的根本问题。所以一有点外邪的寒湿，患者就要发病。 另外这个土寒湿一般会有肾水寒虚的问题，患者舌窄明显，水饮内停明显，但主要是先天的问题，所以治疗可以兼顾。 ③病人说有时治疗完舌苔会干净的，但隔几天又舌苔厚了。 这个患者是肾水寒虚+中土脾虚寒湿，这是本，这个一般都会想到附子理中芄等。 另外患者生病，可能又有外寒湿，所以芳香化湿是必须的，而且这个治标的最为迅捷，可以选用。 如果每次用到舌头薄，那是暂时的土寒湿或者表湿轻了，但估计舌淡、舌中部凹陷、舌周边肿厚，没有解决，核心的肾水寒+土寒虚应该没有完全好。 ④舌头胖大苔白腻是脾肾阳虚的问题。舌头两边不对侧，不是肝郁的问题吗？ 前半部分问题回答过了，后半部分，提出的肝郁，与我提到的气机不畅应该是描述的差异性，意思应该都差不多。 可以用真武汤+香砂六君子汤调理
