天雄散证的病理是阳虚水郁严重，是桂枝加龙骨牡蛎汤证、二加龙骨汤证的进一步发展。
【条文】
夫失精家，少腹弦急，阴头痛，目眩，发落，天雄散主之。
【解读】
条文中的症状，如“阴头痛”“目眩”“发落”，上面已经基本讲清楚了，而“失精家”长期遗精的结果，就是条文“男子脉浮而涩，为无子，精气清冷”，就是说，患者可能出现阳痿以及“精气清冷”，即精子活动力不足，从而导致不能生育。
而“少腹弦急”，一般的解释都是下腹部腹直肌拘挛硬急，不过，胡天雄先生却另有看法。
胡天雄先生说：“《金匮》血痹虚劳篇‘夫失精家，少腹弦急’，弦急二字，人多不解。所谓少腹弦急，乃指少腹筋脉时作一抽之痛，此种疼痛，不必限在少腹，或在左，或在右，或前连阴茎，或后连谷道，总缘肝气不舒、木郁风动所致。久病遗精之人，确有此症。余年轻时病此，深有体会，因叹仲景审证之精且详也。”#国医的精诚力量#
