浆细胞性乳腺炎，从误诊为乳腺癌到康复

浆细胞性乳腺炎又名乳腺导管扩张症，是一种非感染性炎症、也非肿瘤的乳腺良性疾患，临床上常与乳腺癌、结核性乳腺炎较难区别,易导致误诊误治。 . 其实，浆细胞乳腺炎误诊的可真不少，之前有一个来找我看诊的姓黄的女士就经历过一次大乌龙，我印象蛮深刻的，30出头，说话很快，她找到我的时候也是火急火燎说话上气不接下气的。 . “这不我身体原本挺好，直到上个月开始，右乳房突然疼得受不了！我想着它应该能慢慢好的吧，结果维持了将近一个月还是痛的，我就和家里人讲了下去医院看看。然后医院医生初步观察和诊断，判断我可能是乳腺癌，要我入院进行更深入的检测和治疗。” . 黄女士顿了顿继续说：“这说是有可能但是还是把我吓个半死！我都以为自己得癌症了，怕没几天好日子了！不过经过住院后切除肿块做病理检查，报告显示为浆细胞性乳腺炎，着实让我松了一口气。” . 经过一段时间的治疗，黄女士的身体状况有所改善，切口愈合后就出院了，但仅仅隔了5天，她发现原来切开的地方竟然化脓了，还出现了一个小洞，流出黄色的液体。这让她好不容易放下的心又一次提了起来。 在朋友的推荐下，来到了我的门诊。 黄女士告诉我，她的乳房里面也有一个大肿块，摸起来硬硬的，特别疼。乳头也有点儿凹进去，没有分泌物。 查体：右乳外侧有一手术疤痕，其下端有一大小约1.5cm×1.5cm的瘘口，流淡黄脓液，局部红肿热痛，皮下能触及一大小约5cm×4cm的肿块，与皮肤粘连，边界欠清，质硬，轻度压痛，乳头凹陷，无溢液。 腋下淋巴结未能触及。 舌红，苔黄，脉细弦。 我根据的她的情况开方： 柴胡，赤芍，炮山甲，皂角刺，栀子，天花粉，蒲公英，全瓜蒌，丹参，郁金，甘草。 柴胡、郁金疏肝解郁，赤芍活血祛瘀； 山甲皂刺消肿托毒，排脓；栀子泻火解毒 天花粉清热生津，消肿排脓； 蒲公英、全瓜蒌清热解毒，宽胸化痰、消肿散结； 丹参活血化瘀，甘草调和诸药。 2周后复诊时询问她情况，黄女士表示脓液全部排出，疼痛也减轻大半，我便根据她的情况调方，服药近两个月，恢复的效果非常好，脓包全都消退了，伤口也愈合了，疼痛也消失了。 不是所有的肿块都是乳腺癌。而一旦确诊为“浆细胞性乳腺炎”，也不需要太担心。虽然这是个比较复杂而难缠的疾病，但最终是可以被治愈的。