#全民科学用药提升计划#
用了不是说明书上规定的“溶媒”，有问题吗？很担心！
主诉：孕27周+有褐色分泌物。住院保胎，间苯三酚配氯化钠，静脉滴注，一天两次，共六天。
提问：需要解答的问题：
石医生，您好！我在孕期产检都好的，27周+的时候有褐色分泌物然后住院保胎，当时挂水挂了六天，一天两次，每次是间苯三酚80mg配氯化钠250ml，如图，最近网上看到说间苯三酚要配葡萄糖……那当时医生为什么给我配的是氯化钠，会不会有啥不好的影响，比如影响宝宝的生长发育和大脑/智力发育？我在孕期各方面都特别注意，没想到会出现这个问题，好担心！
回答：间苯三酚为一种新型的解痉镇痛药，能够直接作用于泌尿生殖道、胃肠道平滑肌上，用于急性痉挛性疼痛治疗。与其他平滑肌解痉药相比，间苯三酚的特点是不具有抗胆碱作用，在临床上应用广泛。
依据其说明书论述应与5%或10%葡萄糖注射液配伍使用，并没有提及是否可以选用0.9%氯化钠注射液） 作为本品的稀释溶媒。
事实上在：吴继禹,梁晶,黄爱芳.注射用间苯三酚与5种溶媒配伍稳定性及不溶性微粒考察[J].医药导报,2014,(10):1385-1387的文献报道中提及间苯三酚与5种临床常用的葡萄糖、氯化钠溶媒配伍后6h内外观、pH、含量均无明显变化，即是稳定的。个人认为，从药学专业角度来看，间苯三酚可以使用盐水配制。而从法律法规的角度而言，间苯三酚使用盐水配置显然属于超说明书用药，需要谨慎。您的此次用药上没有什么问题！不会产生负面影响！
再问：为什么说明书上写着只有葡萄糖，如果盐水也可以的话为什么不写上去呢？两者有什么区别吗？我看到网上说糖尿病等特殊病情的人可以用盐水配置，那正常人用的话也是安全的吗？还有如果万一有影响的话是不是也只是对我有影响并不会影响到胎儿？说来说去还是担心宝宝。宝宝在5/18已经出生了，出生时的检查是都好的，但是不知道有什么潜在的可能未来会出现的影响，我又是容易多想的人，搞得身心很累……就觉得毕竟是药物又是注到身体里的，真的是很担心。
再答：诚如前述，个人认为氯化钠作为溶媒是没有问题的，说明书上还是考虑酸碱度的问题！你宝宝是很健康的，现在如此，之后亦然！做好定期规范的检查。
