早上出门晚了几分钟,脚步不由得快起来。走到路口时,胸口突然发紧,像衣服勒得太牢,又像有只手压在胸前。站住歇一会儿,那股难受慢慢退了。有人会安慰自己:“大概是最近没休息好。”下次再遇到,还是停一停就算了。可这种不舒服若总在快走、爬楼、搬东西时出现,休息后又缓下来,就不能一直当成体力差。

冠心病早期未必疼得很重。更常见的情况,是身体一忙,胸前就闷、紧、沉,停下以后稍微舒服。原因并不难理解。心脏时时刻刻都在干活,走得越快,它需要的血和氧越多。如果给心脏送血的道路变窄,安静时可能还能应付,一到活动时就显得不够,于是身体用胸闷、气短提醒人慢下来。这类不适常在活动或情绪波动时出现,休息后可能减轻。
这种感觉不一定是尖锐的疼。有人说像胸口压了块东西,有人觉得发胀、发热,也有人只是喘不上来,脚步突然变沉。难受还可能牵到肩膀、手臂、后背、脖子或下巴。少数人胸口感觉并不明显,反而先出现乏力、恶心、出汗、头晕,容易被当成胃不舒服、天气闷或者太累。冠心病带来的不适每个人并不完全相同,不能只拿“疼不疼”来判断。

更要留心的是,活动能力有没有悄悄下降。过去走二十分钟才胸闷,现在走到小区门口就想停;以前上四五层楼没事,如今两层就发紧;原本歇一两分钟能恢复,后来要坐更久。每次看起来只差一点,连在一起却说明身体承受同样的活动时,比从前更吃力。把发作时间、当时在做什么、持续多久记下来,比只凭记忆更容易发现变化。
血压、血脂、血糖长期偏高,吸烟、体重过重、久坐少动,都会增加冠心病出现的可能。年龄增长、家里近亲较早出现过心脏问题,也需要多留意。

这些影响通常不是一天形成的,而是日积月累,让心脏得到的血越来越少。没有明显感觉,并不代表心脏一定没有问题。平时保护心脏,不能只靠难受时临时歇一歇。吃饭别太咸、太油,也不要一顿吃得过饱。能戒烟就尽早戒烟,睡眠和体重也要放在心上。运动可以有,但要量力而行。
已经反复出现快走后胸闷的人,不适合为了“练体力”硬走,更不宜拿每天的步数和别人比较,应先弄清原因,再安排适合自己的活动。冠心病容易被耽误,不是因为它完全没有提醒,而是早期提醒常常不算重,休息后又会散。快走时胸口发紧,停下来才舒服,看似还能忍,实际上已经值得认真对待。

记住发作的场景、次数和变化,尽早检查,平时管好血压、血脂、血糖和生活习惯,比等到疼得厉害再着急,更能给心脏留出余地。