提到骨质疏松,不少人可能会觉得,“这是老了才会有的毛病,平时多补点钙应该就行了”。不过,事实可能比这要复杂:其实从30岁开始,我们的骨量就会走下坡路,而熬夜、总坐着不动、爱喝碳酸饮料这些习惯,还在让骨质疏松趋于年轻化,不少城市青年的骨密度已经有了下降趋势。
我们总把骨头当成没动静的身体支架,却忘了它也是有生命力的,一直在默默进行代谢更新。很多时候,正是我们没有意识到这些,才让我们错过了护骨的好时机。

谁在悄悄骨质疏松?
骨质疏松不只找老年人,现在不少表面看似健康的人群,其实也被它盯上了。年轻人:透支骨量的一代都市青年成了骨质流失的“新群体”。熬夜赶项目、久坐不动、节食减肥、靠咖啡、碳酸饮料提神……这些习惯都在扰乱骨代谢。流行病学数据显示,中国40岁以下人群中已有相当比例出现“低骨量”迹象,城市人群尤为突出。骨量通常在30岁左右达到顶点,一旦积累不足,之后的每一年都可能是下坡路。男性:被忽视的骨折风险男性的骨质疏松筛查率远低于女性,但不少研究发现[1][2],骨折之后男性的绝对死亡率比女性高,5年内、10年内的死亡率增加幅度在男性中更显著。吸烟、饮酒、久坐、雄激素下降,都在悄悄削弱骨骼的韧性。高压与失眠者:骨头也会焦虑慢性压力让身体长期分泌皮质醇,这种“压力激素”会抑制成骨细胞,让骨头更新速度变慢[3]。长期睡不好的人,骨密度也更容易下降[4]。有些科学家提出了一个新概念——“情绪性骨松”,提醒我们:压力大的人,骨头也在受伤。
骨头不只是“支架”,它在与你对话
我们常把骨头想成支撑身体的架子,其实它远比想象中更“聪明”。近年的研究揭示,骨骼并不是沉默的结构,而是一个活跃的信号器官,它会分泌激素、参与代谢,甚至与大脑沟通。骨骼的“内分泌身份”骨骼能分泌一种名为骨钙素(Osteocalcin)的激素,它能调节能量代谢,让胰岛素更好地发挥作用,还可能影响记忆与学习能力[5]。换句话说,骨头不仅在“撑着你”,还在“帮你思考”和“稳血糖”。法国学者的动物实验甚至显示,当骨钙素分泌减少时,小鼠变得更容易焦虑、记忆力下降。肠道菌群:骨头的“神秘同盟”科学界还提出了“肠–骨轴”的概念:肠道里的菌群能影响钙和维生素D的吸收,也能调节骨骼的形成与分解。如果肠道菌群失衡,骨密度可能随之下降[6]。这也解释了为什么同样补钙,有人收效显著,有人几乎没变化。骨头的生物钟骨骼的新陈代谢也有昼夜节律。骨形成与骨吸收(即骨头“拆旧建新”)的过程会随昼夜交替呈现规律性变化[7],熬夜会打乱这种节奏,让骨更新变慢。研究表明,长期睡眠不足的人骨密度更低,骨折风险更高。睡眠质量,也在决定骨头的质量。从太空回来的人,教我们如何护骨

结语
聊完骨骼的隐藏功能、被忽略的风险人群,还有从太空探索里学来的护骨经验,我们大概能明白:骨质疏松从不是“单纯缺钙”的问题,它更像身体对生活方式的系统性回声,每个日常习惯都在悄悄左右骨健康。想要护好骨头,不用找复杂的办法,从三餐、运动、作息里就能重新和它对话。参考资料:
[1]Bliuc D, Nguyen ND, Milch VE, et al. Mortality risk associated with low-trauma osteoporotic fracture and subsequent fracture in men and women. JAMA. 2009 Feb 4;301(5):513-21. doi: 10.1001/jama.2009.50. PMID: 19190316.
[2]Brown JP, Adachi JD, Schemitsch E, et al. Mortality in older adults following a fragility fracture: real-world retrospective matched-cohort study in Ontario. BMC Musculoskelet Disord. 2021 Jan 23;22(1):105. doi: 10.1186/s12891-021-03960-z. PMID: 33485305; PMCID: PMC7824940.
[3]Xu X, Wang L, Chen L, et al. Effects of chronic sleep deprivation on bone mass and bone metabolism in rats. J Orthop Surg Res. 2016 Aug 2;11(1):87. doi: 10.1186/s13018-016-0418-6. PMID: 27485745; PMCID: PMC4970273.
[4]Tang Y, Wang S, Yi Q, et al. Sleep pattern and bone mineral density: a cross-sectional study of National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2017-2018. Arch Osteoporos. 2021 Oct 23;16(1):157. doi: 10.1007/s11657-021-01025-1. PMID: 34689259.
[5]Wei J, Karsenty G. An overview of the metabolic functions of osteocalcin. Rev Endocr Metab Disord. 2015 Jun;16(2):93-8. doi: 10.1007/s11154-014-9307-7. PMID: 25577163; PMCID: PMC4499327.
[6]Gu C, Du H, Li N, et al. The gut-bone axis in osteoporosis: a multifaceted interaction with implications for bone health. Front Endocrinol (Lausanne). 2025 Jul 16;16:1569152. doi: 10.3389/fendo.2025.1569152. PMID: 40741168; PMCID: PMC12307166.
[7]Kikyo N. Circadian Regulation of Bone Remodeling. Int J Mol Sci. 2024 Apr 26;25(9):4717. doi: 10.3390/ijms25094717. PMID: 38731934; PMCID: PMC11083221.