最近西伯利亚传来一则牵动全球卫生机构的消息。俄罗斯伊尔库茨克抗鼠疫研究所，一名28岁专门研究危险病原体的研究员，突发不明原因肺炎，抢救无效死亡。

事发之后，研究所多名密切接触人员被隔离。俄罗斯卫生监管机构暂时淡化了死亡案例和实验室工作的关联，但这起事件，再次把一个古老、恐怖的传染病带回大众视野——肺鼠疫。

美国CDC、国务院都在持续紧盯事件进展。世界卫生组织也已经联系俄罗斯卫生部门，核实病例情况，评估潜在的国际公共卫生风险。
世卫组织发言人表示：就目前非官方信息判断，普通民众面临的公共卫生风险较低，后续会根据检测结果更新风险评估。


很多人听过“黑死病”，但不一定知道鼠疫分好几种，肺鼠疫，就是鼠疫里最危险、唯一能直接人传人的类型。

鼠疫全部由鼠疫耶尔森菌引发，按感染部位分成四类：
✅腺鼠疫：最常见。跳蚤叮咬感染，淋巴结肿痛；不及时救治，会进一步发展成其他重症鼠疫。
✅败血性鼠疫：细菌侵入血液，引发全身感染、器官衰竭，可由跳蚤直接传播。
✅咽喉鼠疫：食用被污染的肉类，病菌侵袭咽喉。
✅肺鼠疫：病菌直接侵袭肺部，鼠疫里最凶险的版本。

肺鼠疫有多可怕？

它和腺鼠疫最大区别：可以人传人。
患者咳嗽、打喷嚏喷出的呼吸道飞沫，就能携带鼠疫病菌，健康人吸入即可感染，被感染的动物飞沫同样可以传播。美国最后一次记录到人传人的肺鼠疫，远在1924年洛杉矶。

它的潜伏期极短，感染后最快24小时内就会爆发症状：高烧发冷、剧烈头痛、浑身酸痛，紧接着呼吸困难、恶心呕吐、咳血。
如果没能及时治疗，肺鼠疫几乎100%致命。

好在，它不是无药可救。
环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素等多种抗生素，都能有效对抗鼠疫。关键就在24小时窗口期，在症状出现一天内用上抗生素，存活率最高。患者同时还要吸氧、输液等支持治疗，完整疗程一般需要10到14天。


鼠疫疫苗怎么说？

鼠疫疫苗从19世纪就已经出现，但现有疫苗无法确定能不能有效预防肺鼠疫。
世卫组织不推荐普通人群接种，仅建议实验室等高暴露风险人员考虑使用。

很多人以为，黑死病只是历史书里的灾难，早就消失了。事实并非如此。
14世纪黑死病席卷欧洲，夺走超过5000万人生命。抗生素问世之后，鼠疫得到有效控制，但这种病菌依旧在全球除大洋洲以外所有大洲存在。自90年代起，绝大多数人类鼠疫病例集中在非洲。
就在2025年7月，美国亚利桑那州还出现过肺鼠疫死亡病例，一名年轻人接触患病的猫之后不幸感染。

传染病专家提醒，生态环境变化，加上不少国家公共卫生投入削减，鼠疫的风险正在恶化。但好在鼠疫诊断不难，一、二线抗生素都能有效压制。

普通人需要恐慌吗？

传染病医生解释：肺鼠疫患者发病之后身体会迅速垮掉，重病之下，病人很难走动、长途旅行，天然限制传播。
俄罗斯和美国之间没有直飞航班，就算存在感染者，长途抵达他国时大概率已经出现明显症状，便于边境筛查。

世界如今如同一个紧密相连的地球村，我们不能完全放松警惕，但也不必过度恐慌。
世卫组织给出基础防护建议：

1. 远离疑似鼠疫患者，避免直接接触患者体液；
2. 医护、看护人员必须穿戴全套防护装备，必要时提前服用预防性抗生素；
3. 一旦发现感染者，立刻对密接人员监测，提前预防性给药；
4. 日常勤用肥皂洗手。

古老的瘟疫没有彻底消失，它蛰伏在自然界里。这次实验室事件也给全世界敲响警钟：人类和烈性病原体的较量，从未结束。