据看看新闻报道，当地时间10月7日，美国洛杉矶县法院一陪审团裁定，某国际知名品牌公司须向一名死于间皮瘤的死者家属支付9.66亿美元（约合人民币68.8亿元）赔偿金，认定其滑石粉产品致癌，公司应承担相应责任。
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这一判决再次将“爽身粉与癌症关联”的话题推至公众视野，引发无数人对爽身粉安全性的担忧。
这并不是个例，关于爽身粉致癌的纠纷一直不断。2024年8月，某国际知名品牌公司宣布将在25年内向所有使用过爽身粉的卵巢癌索赔者支付约64.75亿美元的赔偿。此前，美国已有数千起类似诉讼。
为何常用的爽身粉会成为“健康隐患”？日常选购又该如何避开风险呢？
悲剧背后的医学真相：爽身粉为何会致癌？爽身粉中通常含有“滑石粉”，这是一种广泛存在于自然界的矿物质，以其细腻、润滑等特性而被广泛使用。然而，此次案件的核心争议点在于滑石粉可能携带的致癌物——石棉。石棉已经被列为1类致癌物（有足够的证据证明对人类具有致癌性），受石棉污染的滑石粉是导致恶性间皮瘤、卵巢癌、肺癌等恶性肿瘤的重要诱因，含有石棉的工业用滑石粉已被明令禁止用于化妆品生产。
图1 患者肺组织中的石棉体，左侧纤维几乎完全被铁蛋白包覆，右侧纤维暴露较多
石棉之所以能引发癌症，与其物理特性和人体代谢机制密切相关。石棉纤维具有某国际知名品牌物持久性，即进入人体后难以被代谢清除，会在器官内长期蓄积并引发慢性损伤（图1）。
侵入与蓄积：使用爽身粉时，石棉纤维随粉尘被吸入呼吸道，或通过会阴部位接触进入生殖系统，最终沉积在肺部、胸膜、卵巢及淋巴结中。
慢性炎症与细胞损伤：石棉纤维会持续刺激细胞，引发“无效吞噬”——巨噬细胞试图吞噬纤维却无法清除，反而会释放炎症因子（如白细胞介素、肿瘤坏死因子）和活性氧（ROS），导致细胞DNA损伤、染色体异常。长期炎症还会破坏组织微环境，促使正常细胞向恶性转化。
肿瘤发生与进展：长期的细胞损伤和异常增殖会逐渐积累突变，最终诱发恶性肿瘤。石棉引发的癌症通常具有较长的潜伏期，一般在20至50年之间，但具体时长会因暴露浓度、暴露时长以及个体差异而有所变化。
不止石棉：纯滑石粉也有潜在风险除了石棉污染，纯滑石粉本身也并非完全安全。
滑石粉的颗粒细小，具有良好的悬浮性，容易在空气中形成粉尘。当这些粉尘被吸入人体时，可能会在肺部沉积，长期积累可能导致肺部纤维化等健康问题。此外，滑石粉的颗粒也可能通过皮肤吸收进入人体，尤其是在皮肤破损或长时间接触的情况下，可能会引发炎症反应或其他健康问题。
图源：CMT
滑石粉与呼吸系统疾病
多项研究表明，滑石粉的吸入与呼吸系统疾病之间存在一定的关联。例如，长期从事滑石开采和加工的工人，由于长期暴露于高浓度的滑石粉尘环境中，其患肺部纤维化、慢性支气管炎等呼吸系统疾病的风险显著增加。虽然普通消费者使用滑石粉产品时的暴露量相对较低，但在长期使用的情况下，仍可能存在一定的健康风险。
滑石粉与皮肤问题
滑石粉的颗粒细小，容易堵塞毛孔，影响皮肤的正常呼吸和新陈代谢。长期使用滑石粉产品，可能会导致皮肤干燥、瘙痒、红肿等皮肤问题。此外，滑石粉在皮肤表面形成的保护层可能会阻碍皮肤的自然分泌，导致皮肤问题的加重。
滑石粉与妇科疾病
会阴使用滑石粉可能通过引发局部或全身炎症反应，增加子宫内膜癌的风险。滑石粉作为一种已知的炎症诱导剂，可能通过激活巨噬细胞、产生细胞因子、增加活性氧物质、促进细胞增殖、DNA损伤，最终导致细胞恶性转化。此外，滑石粉颗粒可能通过生殖道逆行运输到达子宫，甚至在盆腔淋巴结中被发现。
如何科学挑选爽身粉？面对爽身粉的潜在风险，无需完全不用，关键在于“科学选择”和“正确使用”。结合研究证据和监管标准，可按照以下3步挑选安全产品。
第一步：优先选“玉米淀粉基”，避开“滑石粉基”
从成分根源上降低风险，玉米淀粉是目前最安全的爽身粉原料之一。玉米淀粉天然无刺激，不含石棉风险，且具有良好的吸湿性，能有效保持皮肤干爽，适合婴幼儿、女性及敏感人群使用。
购买时需注意查看产品包装背面的“成分表”，若首位成分是“滑石粉”，即使标注“纯净滑石粉”，也需谨慎；若成分表中明确写“玉米淀粉”，则可优先选择。
需警惕“混合成分”陷阱：部分产品会同时添加滑石粉和淀粉，此类产品仍存在滑石粉潜在风险，建议直接排除。
然而，需要注意的是，玉米淀粉爽身粉如果在使用过程中不注意卫生，可能滋生细菌，引发皮肤感染等问题。此外，过敏体质的人也需要谨慎选择。
第二步：若选滑石粉款，必查3类证明
若需要选择滑石粉爽身粉，应严格核查以下3项证明，确保无石棉污染。
第三方检测报告：要求商家提供近1年内由权威机构（如SGS、Intertek）出具的“石棉检测报告”，且报告需明确标注“未检出石棉”（检测方法需为TEM，即透射电子显微镜法，该方法对石棉的检测限可低至0.001%，远高于普通X射线衍射法）。
原料产地证明：优先选择原料来自“无石棉矿区”的产品，避免购买原料产地不明的产品。
品牌合规声明：查看产品包装是否有“符合美国FDA化妆品标准”“符合欧盟EC1223/2009法规”等合规标识，这些标准对化妆品中石棉含量有严格限制。
第三步：关注“无添加”，减少额外刺激
除了核心成分，爽身粉中的添加剂也可能增加皮肤刺激风险，尤其对婴幼儿和敏感肌人群。购买时需避开含有以下成分的产品、
香精/香料：可能引发皮肤过敏，长期接触还可能干扰内分泌；
防腐剂（如苯氧乙醇、甲基异噻唑啉酮）：虽能延长保质期，但可能刺激黏膜，增加炎症风险；
滑石粉以外的矿物成分：如石英、云母等，可能增加皮肤磨损风险。
建议选择包装标注“无香精”“无防腐剂”“无刺激性添加剂”的产品，成分表越简单，安全性越高。
正确使用：4个细节降低风险错误的使用方式也可能增加健康隐患。结合研究中“石棉释放场景”的实验结论，需注意以下几点。
避开密闭空间使用：模拟实验显示，在浴室等密闭空间使用爽身粉，空气中的粉末浓度会比开放空间高3-5倍，吸入风险显著增加（图2）。建议在通风良好的房间使用，使用时打开窗户或排气扇。
图2 研究人员在浴室大小的密闭空间中使用粉扑涂抹爽身粉
控制用量，避免“扑粉”：使用时取少量粉末于手心，轻轻涂抹在需要部位，避免直接对着身体“扑粉”，这种方式会产生大量粉尘，增加吸入和生殖道接触风险。
婴幼儿重点防护“褶皱处”：婴幼儿使用时，只需涂抹在颈部、腋窝、腹股沟等易出汗的褶皱处，无需全身涂抹；同时，避免在靠近口鼻的部位使用，防止吸入。
及时清洁，减少残留：使用后若皮肤无明显潮湿，建议每天用温水清洗残留的爽身粉，避免粉末长期附着在皮肤表面，减少刺激风险。
结语爽身粉虽增加了我们的便利，但潜在风险也不容小觑。不过别担心，选择产品时，查看成分表要“火眼金睛”；质量把控要“铁面无私”；使用时，细节处理更要“精益求精”。只要我们掌握了科学的选择方法和正确的使用技巧，就能在享受产品带来的便利的同时，把健康风险降到最低。
参考文献
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来源：医学论坛网
编辑：薄荷
审核：梨九
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