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刘兴亮 | 老年照护的科技温度:机器人与远程医疗能两全吗?

01中国有句老话,久病床前无孝子。老人们的心酸和无奈我们难以体会和充分理解,尤其是中国的老人即便垂垂老矣,心中仍想为子女

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中国有句老话,久病床前无孝子。

老人们的心酸和无奈我们难以体会和充分理解,尤其是中国的老人即便垂垂老矣,心中仍想为子女做点什么,有点力气就想分担工作,行动不便时力求自己将就着坚持。

但人总有生活无法自理的一天,乃至卧床不起,吃喝拉撒均需他人护理。

老年人极容易陷入衰老、孤独、抑郁和痴呆的多重困境。

仅仅从个体尊严的角度,谁也不愿被他人碰触自己的身体,即便最亲密的人,也平添了一份尴尬和无奈。时间一长,子女和晚辈也对这种漫长的折磨难以承受。这时候,如果有一台机器人能帮忙替代人的部分繁重和重复的工作,那该多好!帮助老人翻身,照顾她们穿衣,协助他们上厕所,背负他们上下楼。

杭州一位老人正在养老院学习使用智能养老机器人

(图片来源:环球时报)

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机器人能做的远不止这些。

设想一下,高血压的你正偷偷摸摸拿着一瓶酒往杯子里倒,这时候身后传来一声轻柔的劝阻:注意身体,不要贪杯哦,今天的药该吃了。回过头去,客厅站着一位身材曼妙笑容可掬的机器小姐姐,干净利落,穿着围腰。此情此景,你不禁想起自己退休前当领导的日子,仿佛疏远已久的秘书和下属们回来了。何其温馨又何其感动。

人类的顾客常常固执地追求在各方面享受人性化服务,但智能化机器人在某些方面将比真人能提供更人性化的服务,这一点毋庸置疑。

虽然生产机器人的公司追求利润,但机器人本身是不图人类的回报的,它们能严格按照程序要求做事,鞠躬尽瘁,童叟无欺。

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AI时代,这一需求即将实现。

考虑到中国现在60岁以上老人超过3亿,在老龄化与护理人力紧缺的趋势下,护理机器人与远程医疗被广泛引入家庭与机构场景,期望缓解服务可及性压力。这成为包括中国在内的许多老龄化严重的国家正在发生的事情。

上海长宁区的一家养老院里,护工正在组织老人开展各种文娱获得

(图片来源:上海市长宁区人民政府官网)

英国伦敦的Shadow Robot公司正在打造一款能够帮助人类改善生活的机器人,但其背后的商业意图却指向该国最迫切的需求,老人的护理。这是一个巨大的市场,充满商业价值和满满的机遇。

日本政府多年前就布局投资护理机器人,如今市面上已经出现多款产品,诸如帮助护理人员将病人从床上抬到轮椅或马桶上的助行架;帮助痴呆症患者通过训练延缓和恢复脑力状态的机器人;通过示范性动作带领老人定期锻炼身体的机器人,等等。

在美国,有一款名为ElliQ的人工智能陪伴机器人,专门用来与老人互动,且能追踪他们的健康状况,给出合理建议。ElliQ的用户平均每天与 ElliQ 互动超过30次,其中90%的用户表示它减少了自己的孤独感,95%的用户表示自身健康状况有所改善。

考虑到AI的对话能力无论从知识搜集、分析、解决问题角度,还是提供情绪价值角度,均已超出大多数人,AI机器人会带来更超值服务这一趋势将不可阻挡。

最重要的是在大多数地区用于陪伴服务的机器人的费用与真人比可谓便宜至极。这或许意味着机器人不仅能一定程度上替代人的护理工作,甚至会在未来造成人力拥挤而部分人失业。

美国ElliQ推出的智能陪护机器人产品

(图片来源:blog.elliq.com)

护理型机器人的好处颇多,但是早期机器人经常需要充电或修理,因此护理人员抱怨他们不想照顾机器人,而是让机器人照顾自己。还得防止机器人出于互动意愿而引导老人进行一些不切实际的行动,比如爬山跑步之类,过分的愉快或激动的体验也值得警惕。

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随着时间推移,技术迭代,更强大的机器人迟早出现。

从中国的人形机器人的运动能力看,这些具备思考能力的机器越来越接近目标,不仅具有人身形状,具备语言交互能力,还有人一样的灵巧性。

特斯拉旗下的机器人具有视觉感觉能力,可直立行走,而且能进行拿、搬、分拣物品,叠衣服、擦桌子等简单动作,其目标不仅是流水线上简单重复的工作,也指向家庭护理。这些机器人在进入护理角色后,不仅能毫无疲倦地提供体力上的帮助,也能对护理对象进行具备记忆能力的交流,提供生活、思想、医疗方面的一切有效信息或建议,随着护理对象的状况改变而调整自身的资料和应对模式。

然而,情感交互、隐私保护与尊严维护的边界问题随之凸显。

社会对「技术温度」的讨论升温,围绕替代与补充的角色定位、告知同意与伦理评估的诉求更为迫切。面对人口老龄化与护理资源紧张的现实,机器人护理、远程医疗、智能监护成为缓解方案。但技术不能替代「温度」——即尊严、陪伴、社会联结。

机器人应作为「补充」而非「替代」人类的照护者,记住要把机器人当作辅助性角色,它可以是副驾驶、导航员但决不能是司机。

远程医疗应保障隐私、确保人机交互界面温暖、避免冷漠和服务不均。制度上,需明确技术介入时的告知同意、知情授权、伦理评估标准。设计混合模式(机器人+护士+志愿陪伴)以保持人性维度,是摆在科研工作者面前的任务。毕竟,机器人不是真人,这会引发两种不良后果,老人把它们当成了真人,或者发现对方冷冰冰的。

机器人背后有技术团队,它们实际上在万物互联的智能时代被某个中枢操作,这里面就产生了欺骗、诱导乃至强迫的可能。因此对与人交互的机器人的行为边界的法律规范迫在眉睫,它们能干什么,不能干什么,在什么情况下可触发一键停机的动作都应该纳入技术范畴。技术必须确保机器人的设计和使用被视为参与、选择和联系的工具,而不是将老年人视为幼稚和可引导的孩子。

社会应强化「人文科技」视角,照护不仅关乎身体,更关乎情感、认同与社会关系。科技若只追求效率,而忽视温度,反而可能带来「服务变器械化」、「人类变被照护对象」的异化风险。

理想的路径是技术提升服务可及性与质量,同时保有人文关怀与尊严意识。有一个好的办法,就是让被护理的老人参与机器人的开发和设计过程,有效满足老年人的需求,同时维护他们的隐私、尊严和独立性。子女绝不能有了机器人就放手不管,机器人不是替代角色,只是且永远只能是辅助工具。