治强迫症多了，最怕的不是患者症状时间长，而是对治疗灰心，认为是“不治之症”

因为没有所谓的“特效药”，一些人就把强迫症定义为“不治之症”，患者听多了，对治疗灰心、放弃，心气一散，病就真成了“不治之症”

强迫症不好治是客观事实，但是并非是什么不治之症，积极干预调理至少可以改善控制发展，怎么都比消极应对要更容易好。

当然，调理干预强迫症的思路和方向非常重要，这一点中医先辈早就说清楚了。

从《山海经》当中就有精神情志类的记载，到东汉张仲景时期，中医对心理疾病已经有了完整的理论和实践。

比如《伤寒杂病论》里就有“百合病”“惊悸”“脏燥”等情志病，也留下了不少经方。

只是中医认为“形神一体”所以没有把心理疾病像现在一样单独列一个科，所以很多人误以为中医不能治心理疾病。

但是千年前的经验在如今依旧发挥着主要作用。

我自从学医以来，多研习经方，治强迫症用的大多也是经方，不敢说都能治好，但约莫有效者也至少有三分之二。

强迫症患者初期大多数是少阳证为主，然后有些向中焦阳明发展，有些则深入三阴，往心肾变化，不仅是病情的复杂程度，患者甚至家长的配合程度都影响着好转的进度。

患者强迫症15年，青春期发病表现为反复坚持，采用过专业心理治疗和西药治疗。病情有所缓解，但产后症状加重，不得不加大药量。找到我就诊时，主要问题有恐惧容易紧张、焦虑抑郁偶尔胸闷心慌。平时怕冷多，出汗多，多梦、口苦发黏，大便干燥不易解。

舌脉：舌质淡、苔薄白、脉细数

经过综合辨证，认为患者是少阳枢机不利、肝胆郁热、阴血不足，导致的心神失养

所以开方：柴胡、白芍、牡蛎、龙骨、知母、枳实、大枣、百合、黄芩、淮小麦、半夏、仙鹤草等（一人一方，个体辨证）

经过第一个月的治疗，患者的大便问题得到解决、恐惧紧张情绪方面得到改善，这是强迫症好转的开始。

能得到改善是因为方向正确。

这个患者强迫行为和思维多年，关键节点是产后，气血大亏，给了强迫症可乘之机，再加上心理症状背后的气机失调一直没有得到纠正郁而化热，损伤气血，导致心神不稳。因此第一步采取的是和解少阳为基础，增加养血安神、收敛浮阳。

开的方子以柴胡加龙骨牡蛎汤为基础、合养心安神的甘麦大枣汤、以及滋阴清心的百合地黄汤之意，达到疏肝解郁，养血安神、缓急润燥、潜阳滋阴的效果。