53岁的时女士脸上露出了久违的笑容。这位与膜性肾病抗争了十年的老病号，终于在这次复诊时看到了期盼已久的好消息。

十年辗转，病情反复成心病

时间回到三个月前，时大姐第一次来到我院时的情况还让人记忆犹新。当时她全身重度水肿，连走路都困难。检查结果更是不容乐观：抗磷脂酶A2受体抗体高达235.24RU/mL，尿蛋白3+，24小时尿蛋白定量高达6.44克，血白蛋白只有19.8g/L——这些指标都在提示她的肾病正处于高度活动期。

“这十年我没少跑医院，但病情总是反反复复，每次复发都让我心力交瘁。”时大姐所说的，正是许多膜性肾病患者的共同困扰。

找到病根，精准用药，多管齐下见真章

面对时大姐的复杂情况，我们组织了院内外的中西医专家进行联合会诊。考虑到她既往治疗效果不稳定，我们决定采用一套综合治疗方案：

一方面，我们继续维持必要的西医基础治疗；另一方面，我们充分发挥中医药特色优势，采用了包括特定配穴治疗、中药口服、中药足浴、中频治疗、三氧治疗和脐疗在内的综合疗法。

这些疗法各有侧重：中药口服重在调节整体免疫状态；配穴治疗和脐疗着眼于恢复身体自身平衡；足浴和中频治疗帮助改善循环、消除水肿；三氧治疗则有助于调节免疫功能。多种疗法形成合力，共同为肾脏修复创造有利条件。

疗效显著，指标改善获新生

让所有人欣慰的是，这次系统治疗取得了显著效果。第二次复诊时，时大姐的检查结果发生了令人欣喜的变化：

曾经高达235.24的抗磷脂酶A2受体抗体已经成功转阴，这标志着导致肾脏损伤的免疫异常得到了有效控制。尿蛋白从3+降至1+，24小时尿蛋白定量从6.44克大幅下降至0.4克。更令人鼓舞的是，她的血白蛋白已经从19.8g/L回升到40.5g/L的正常水平，原本严重的水肿也完全消失了。

“现在感觉整个人都轻松了，能吃能睡，身上也不肿了。”住在43床的时大姐对治疗效果非常满意。这次回来复诊，主要是为了评估激素减量方案，通过检查促皮质醇浓度来决定是否需要输注促皮质素，以稳妥地预防病情复发。

时大姐的案例告诉我们，对于顽固性膜性肾病，单纯依靠单一治疗方法往往难以取得理想效果。通过中西医结合的个体化治疗方案，从多环节、多靶点干预，完全有可能控制住病情进展。

目前时大姐仍在继续治疗中，但我们有信心帮助她最终摆脱激素依赖，实现病情的长期稳定。对于正在与肾病抗争的朋友们来说，这个案例无疑是一个充满希望的信号——只要找对方法，坚持治疗，再顽固的肾病也有控制的可能。