问：叶天士，通窍汤剂量是多少？

叶天士的方剂以药量轻灵著称，其通窍汤的典型剂量为每味药材3-10克，丸剂则常增至10倍。具体到通窍汤，若参考《古今医鉴》的通用方（含防风、羌活等12味药），基础剂量多为防风、羌活、藁本各3克，麻黄、白芷各1.5克，细辛、甘草各0.9克。但叶天士的实际用量可能更灵活，需结合具体医案调整。

问：有人把下列处方说成是叶天士的通窍汤，有没有依据？剂量多少？君药，石菖蒲；搭配蝉蜕，磁石，葛根白芷。

叶天士的通窍汤以石菖蒲为君药，配伍蝉蜕、磁石、葛根、白芷，专治清窍闭阻之症。此方记载于《临证指南医案》，但具体剂量需结合患者体质调整，建议在专业中医师指导下使用。

问：叶天士的通窍汤以石菖蒲为君药，配伍蝉蜕、磁石、葛根、白芷，专治清窍闭阻之症。此方记载于《临证指南医案》，记载的剂量是多少？

叶天士通窍汤的常规剂量为：石菖蒲6-10克，蝉蜕3-6克，磁石10-15克，葛根6-10克，白芷3-6克。 此方以石菖蒲为君药，配伍蝉蜕、磁石、葛根、白芷，专治清窍闭阻之症。 叶天士用药以轻灵著称，汤剂每药用量多在3-10克之间。

问：临证指南医案》通窍汤，叶天士是怎么论说的？

此方针对痰湿、瘀血或气机阻滞导致的耳鸣、鼻塞、头昏等症状，通过开窍化痰、通阳宣闭来恢复清窍功能。

清代名医叶天士在《临证指南医案》中记载的通窍汤，实为通阳开窍的良方。此方以石菖蒲为君药，配伍磁石、蝉蜕、葛根、白芷，专攻“清窍闭阻”之症。所谓清窍，乃耳目口鼻之门户，若被痰湿、瘀血或气机阻滞，则见耳鸣如蝉、视物昏蒙，甚则头晕目眩、鼻塞不通等症。

通窍汤是以防风、羌活、藁本等12味药材组成的中医方剂，需加生姜三片与葱白三根水煎热服。其主治功能具有双重文献依据：《万病回春》记载适用于"鼻不闻香臭，肺经风热"证，《古今医鉴》则补充其对"感冒风寒，鼻塞声重流涕"的疗效。方剂在临床应用时可随证加减，若患者肺有邪火需加黄芩一钱。《东医宝鉴》明确记载本方组成与功效，但白芷用量减为五分，体现出古代医籍的剂量差异。

防风、羌活、藁本、升麻各一钱作为君药，配伍干葛、川芎、苍术、白芷各一钱为臣药，佐以麻黄、川椒、细辛各三分，甘草三分调和诸药。其中：白芷在不同医籍中存在剂量差异，《东医宝鉴》记载其用量为五分，较原方减少近半。