人类寿命难以大幅增加，根源在于衰老是多系统、多机制的累积损伤，而非单一开关。

第一，进化不优化长寿。

自然选择主要在繁殖期前起作用，繁殖后对基因约束减弱。许多衰老相关基因年轻时有益、年老时有害，进化难以“淘汰”它们。

第二，损伤分散且交织。

DNA损伤、蛋白质错误折叠、细胞衰老、线粒体衰退、端粒缩短同时发生，修复一个系统，其他系统仍在恶化，难以整体逆转。

第三，存在生物学硬约束。

细胞分裂次数受端粒限制，干细胞储备随年龄耗竭，器官再生能力下降。这些是生命设计的底层限制，药物难以轻易突破。

第四，延长寿命不等于延长健康寿命。

控制一种疾病，其他退行性疾病仍会出现。单纯延长寿命而不解决失能问题，意义有限。

因此，目前科学更务实的目标是压缩患病期、延长健康寿命，而非大幅突破寿命上限。抗衰老研究虽有进展，但距离“大幅增寿”仍很远。