良家子越来越少，这些混子越来越难滥竽充数！

我家里有两代人在医院系统里待过，这话我听得多了。以前医院人多、梯队厚，真正拿得出手的人撑着台面，个别水平差点的，被科室带着、盯着，也出不了大事。

身边不少医护亲友闲聊的时候，都会感慨，现在肯沉下心啃病历、泡手术室的年轻人一年比一年少。很多外人看不出其中差别，觉得只要拿到执业证就能坐诊看病，可真正在科室待久了就明白，一个医生有没有医者初心，三五个病例就能感受出来。

老一辈那些从艰苦年代走过来的医生，大多抱着治病救人的想法入行。读书、实习、规培一步一步熬出来，下班之后还会翻专业书籍，遇到疑难病例主动找前辈探讨，不会放过任何一个能提升医术的机会。那时候科室里骨干扎堆，有经验的老医生随时把关，能力不足的人只能做辅助工作，碰不到核心诊疗环节，就算想敷衍也没有机会。

现在整个行业的压力压在年轻从业者身上。漫长的求学周期，常年倒不完的夜班，门诊没完没了的问诊，再加上职称评定、科研指标层层加码，很多满腔热血的年轻人撑不住，早早选择转行，或者不再愿意拼尽全力。

还有一部分人，从一开始就不是因为热爱学医，只是看中编制稳定、待遇有保障。平时很少花时间打磨临床技术，能应付日常工作就不会多付出一分精力，遇到棘手的病例习惯性推诿，遇到风险第一时间想着自保。

过去有一大批技术过硬的前辈守着，这类人藏在团队里面不容易暴露。当一批批骨干慢慢退休、转行，科室的人才梯队出现缺口，混日子的人就不得不顶到一线岗位。短板藏不住，业务能力上的漏洞很容易显现出来，自然也就很难继续蒙混过关。

医疗这件事，每一个判断都连着患者的健康甚至生命，半点马虎都不行。愿意扎根临床、真心为患者着想的医生不断流失，是整个行业的损失。行业也一直在调整各种考核机制，就是希望能留住肯实干的人，把混日子的人筛出去。

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