黑龙江哈尔滨,29岁女子和丈夫带着宠物狗去伊春游玩,返程时发现腹部叮着一只蜱虫,赶到医院把虫取了出来,本以为有惊无险。
可谁也没想到,虫都取出来了,半个月后她突然抽搐、癫痫发作,送医后确诊为森林脑炎,在ICU里整整抢救了28天。如今四个多月过去,她四肢瘫痪,只能靠呼吸机维持生命,医疗费已经花了40万左右。
说实话,这起事件的关键点,在于当事人的处置完全符合常规认知。发现腹部有虫没有自行拔除,专程赶往医院由专业人员完整取出,一般人都会认为潜在的危险已经全部化解。
蜱虫俗称草爬子,叮咬时唾液中含有麻醉与抗凝成分,人体通常察觉不到疼痛。完整取出虫体只能阻止体表的机械性损伤,病原体在吸血早期就已经进入血液循环。森林脑炎病毒存在7到14天的潜伏期,初期表现只是轻微发热与乏力。
由于潜伏期内的症状类似感冒,极容易被当成出游受凉。一旦病毒侵入中枢神经系统,患者便会突发抽搐与癫痫,此时脑实质神经已遭受严重损害,四肢运动功能与自主呼吸往往在几天内迅速丧失。
面对这种高致残性疾病,医疗预防体系其实早有成熟方案。大兴安岭和小兴安岭林区几十年前就研制应用了森林脑炎灭活疫苗(森张株),林业系统的一线工作人员每年 3 月至 4 月都会统一接种,以此建立稳定的免疫抗体。
在我看来,当前的核心问题在于户外活动普及度提高的同时,安全知识普及存在明显的滞后。常住林区的人懂得规律防疫,短期出游的城市游客却往往不了解进入疫区前的免疫准备。
除了前期的疫苗接种,现场取虫后的标准处置流程同样有严格规范。央视新闻与疾控机构在专业提醒中明确强调,去医院拔除蜱虫后,绝不能随手丢弃虫体,必须将其放进密封玻璃瓶带走保存。
留存虫体标本的意义是什么?主要在于应对潜伏期内的突发状况。一旦被叮咬人员在两周内出现体温异常,医疗机构可以直接化验留存虫体所携带的病毒种类,在神经系统受损前使用特异性高效价免疫球蛋白进行干预。
野外环境的卫生安全防范容不得半点疏忽。进入林区前做好防护与接种,被叮咬后规范留存虫体样本,并在两周潜伏期内进行医学观察,才能从源头上化解病原体带来的重症危害。
信息来源:新京报《女子被蜱虫叮咬后患森林脑炎ICU抢救28天,目前四肢瘫痪需用呼吸机》
