专家呼吁：重视脑梗死，守护大脑健康
脑卒中俗称“中风”，主要分为缺血性卒中和出血性卒中，其中缺血性卒中即“脑梗死”是最常见的卒中类型，主要由脑血管狭窄或闭塞引起。2026年10月29日是第21个“世界卒中日”，今年的中国主题为“卒中防治·即刻行动”，旨在呼吁大众掌握卒中识别方法、把握黄金救治时间、主动防控高危因素。
🔍 脑梗死的严峻现状
《中国卒中防治报告2025》呈现的卒中负担核心张力在于绝对规模的持续膨胀与相对风险的缓慢改善并行。全球疾病负担研究口径下，中国约有2670万卒中现患病例、420万新发病例、210万死亡病例。流行学描述给出的刻度更直白：每12秒有一人发生卒中，每21秒有一人死于卒中。过去三十年年龄标化发病率、死亡率和DALYs总体下降，但患病率并未同步下降，缺血性卒中的患病率甚至维持高位或上升。人口老龄化和急性期救治后存活患者的累积，把“存量”越推越大。
经济负担超过4000亿元，直接医疗费用约占60%，5年内缺血性卒中复发率超过40%。这些数据表明，脑梗死不仅是健康问题，更是沉重的社会经济负担。
⚠️ 脑梗死的危险因素
脑梗死并非单一血压问题，它是高血压、血脂异常、血糖异常、吸烟、肥胖及代谢指标异常长期累积的结果。因此，预防脑梗不能只盯血压，而要做整体风险管理。
传统危险因素
• 高血压：是脑卒中最重要的可干预危险因素之一，70%以上患者有高血压病史。
• 糖尿病：会增加脑梗死风险。
• 血脂异常：患病率42.1%但控制率仅5.4%。
• 房颤：容易引起心脏内血栓形成，使脑卒中风险增加约5倍。
新型/隐匿危险因素
• 同型半胱氨酸（Hcy）升高：当体内叶酸、维生素B12等不足时，同型半胱氨酸代谢受阻、水平升高，会叠加高血压对血管的损伤，尤其是“H型高血压”人群。
• 隐源性卒中：中青年人中，颈/椎动脉夹层、颈动脉蹼、卵圆孔未闭是青年不明原因卒中的三大核心元凶。
timeline
title 脑梗死救治黄金时间窗
section 症状出现
突发面部歪斜、肢体无力、言语不清 : 立即拨打120
记录发病时间
section 到院救治
4.5小时内 : 静脉溶栓黄金窗口
6小时内 : 血管内取栓治疗窗口
>6小时 : 经影像评估仍有机会
section 预后关键
每延迟1分钟 : 约190万个脑细胞死亡
越早救治 : 致残、致死风险越低
康复效果越好
🆘 快速识别脑梗死：BEFAST口诀
脑卒中通常起病突然，常见症状包括口角歪斜、一侧肢体无力或麻木、言语不清、视力障碍、行走不稳等，严重者可出现剧烈头痛、意识障碍。可以用“BEFAST”口诀快速识别：
• B（Balance）- 平衡障碍：出现平衡感丧失，走路不稳。
• E（Eyes）- 视力改变：突发视物模糊、眼前发黑。
• F（Face）- 面部不对称：微笑时一侧口角歪斜、流口水。
• A（Arms）- 肢体无力：单侧手臂无力、麻木、抬举困难、往下垂。
• S（Speech）- 言语不清：说话含糊、表达困难、听不懂他人讲话。
• T（Time）- 时间关键：出现上述任何一项异常，立即拨打120。
💡 重要提醒：不要等到症状全部出现才去医院，有任意一项就该怀疑是中风。突然出现原因不明的剧烈头痛，尤其伴呕吐、意识改变等情况，同样应立即拨打120。症状缓解也要立即就医。突然出现的肢体无力、言语或视觉异常，即使短时间内自行缓解，也可能是短暂性脑缺血发作或卒中。症状消失不代表风险消失，仍需立即就医评估。
🛡️ 科学预防脑梗死
脑卒中可防可控，九成以上卒中发病与可控危险因素相关。专家建议日常应坚持低盐、低脂、均衡饮食，戒烟限酒，控制体重，避免久坐，每周至少进行150分钟中等强度运动。
日常预防措施
1. 合理膳食：注意食物多样化，多吃蔬菜、水果、全谷物，减少高盐食品、高糖饮料及过多饱和脂肪的摄入。成年人每天食盐摄入量不超过5克。
2. 戒烟限酒：不饮酒者不开始饮酒，饮酒者应减少酒精摄入或戒酒。
3. 保持适宜体重：保持规律的作息，关注睡眠和情绪问题。
4. 适量运动：身体条件允许的成年人，每周至少进行150分钟中等强度的有氧活动，如快走等。
5. 定期检查：结合年龄、家族史及疾病情况，定期检查血压、血糖、血脂、心电图、颈动脉彩超等指标。