腺样体肥大孩子：十月煮苹果水，滴滴珍贵如人参！一滋肺阴、二调脾胃、三通鼻窍。
 
十月了，天说凉就凉，门诊里腺样体肥大的孩子又扎堆了。有的开学一场感冒，夜里呼噜又响了；有的鼻炎一犯，清嗓子 "吭吭" 停不下来；还有的明明夏天好些，一入秋又张着嘴睡，妈妈整宿守着不敢睡沉。从医四十多年，这类孩子门诊上天天见。每次看到家长熬红的眼睛，我都想多交代几句。
十月这个季节，对腺样体孩子最不友好。燥气当令，最先伤的是肺阴。肺开窍于鼻，肺阴一亏，鼻窍失润，鼻干、咽干、清嗓全来了。再加上孩子脾常不足，秋天家长急着贴秋膘，鸡鸭鱼肉一补过头，脾胃运化不动，又生痰湿。上面燥、下面痰，一燥一痰两头堵，腺样体最受罪。所以这个月的饮食原则就一句话：少辛辣燥热，多酸甘润养。秋日里最平和的润养果，还得是苹果。苹果味甘酸，生吃生津，熟吃养阴，煮熟之后凉性大减，脾胃虚寒的孩子也受得住。
第一种，滋肺阴。苹果加雪梨加百合，适合鼻子干、嗓子干、老清嗓、嘴唇起皮的孩子。苹果半个、雪梨半个、干百合一小把，煮水 20 分钟，喝汤吃果肉。雪梨润肺生津，百合养阴润燥，苹果酸甘化阴，三样一起，把肺里的燥气慢慢润开。 第二种，调脾胃。苹果加山药加红枣，适合舌苔厚、爱积食、大便时干时稀、吃饭没胃口的孩子。苹果半个、铁棍山药一小段、红枣两三枚去核，煮 20 分钟，煮软连山药一起吃。山药健脾，红枣养脾，熟苹果收敛助消化，脾胃这个痰工厂一减产，腺样体的原料就少了。 第三种，通鼻窍。苹果加陈皮加桔梗，适合鼻塞、鼻涕多、睡觉张嘴呼吸的孩子。苹果半个、陈皮一小瓣、桔梗几片，煮水 15 分钟，当水喝。陈皮理气化痰，桔梗宣肺利咽，中医说桔梗是 "诸药之舟楫"，像条小船把痰浊往外载。气化开了，痰有出路，鼻窍自然通一些。
但我要说句实在话：苹果水再好，也只是辅助，不是药。上个月门诊来了个 6 岁女孩，腺样体堵得比较明显，鼻干、清嗓、大便偏干，舌红少津，可舌苔根部又厚腻，这是燥伤了肺阴，脾又运化不动，痰湿还在往上泛。这种情况就得辨证用药，健脾补肺、化痰通窍，不能光靠一碗苹果水。调理一段时间后，孩子鼻干、清嗓轻了，夜里闭着嘴睡的时间也多了一些。这是个案，每个孩子情况不同，恢复也有快慢。
十月燥气正盛，发现孩子鼻干、清嗓、呼噜变响的苗头，别干着急，先煮碗苹果水，把肺阴护住、把脾胃看好。但堵得厉害、睡觉憋气、长得慢的，该评估评估，别指望一碗水顶所有事，也别拖着。