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#文明单位# 【“常态化帮扶”为民生多一层保障】持续巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果,让医保帮扶变成“长期”“主动”关注困难群众的制度,南陵县医保分局紧扣“常态化帮扶”主线,持续推动医保帮扶从“事后兜底”向“事前预警、事中帮扶”延伸,确保困难群众“政策有倾斜、参保有保障、就医有关爱、困 ​

文明单位 【“常态化帮扶”为民生多一层保障】持续巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果,让医保帮扶变成“长期”“主动”关注困难群众的制度,南陵县医保分局紧扣“常态化帮扶”主线,持续推动医保帮扶从“事后兜底”向“事前预警、事中帮扶”延伸,确保困难群众“政策有倾斜、参保有保障、就医有关爱、困难有救助”。

  依托“防贫监测雷达”机制,南陵通过医保系统动态调整低收入人口身份标识1763人次,确保困难群众“精准画像”无遗漏。2026年城乡居民医保医疗救助资金资助参保20058人,其中低保14878人口按360元/人资助、特困(孤儿)4259人全额资助、监测人口921人按200元/人资助,实现“三重保障”全覆盖。截至目前,经基本医保和大病保险支付后,累计42595人次享受医疗救助,救助资金达874.9万元。

  医保部门深化“部门协同+数据赋能”,与民政、农业农村部门建立医疗救助对象信息共享机制,累计向县农业农村局推送自付医疗费用超1.5万元的监测对象168人次、超2万元的脱贫人口218人次,以及自费超2万元的普通参保居民10556人次,打造“因病致贫”风险预警闭环。通过“医保智治”主动发现潜在困难群体,推动“人找政策”向“政策找人”转变。

  该县全面做实“医保政策直达基层”行动,针对困难群众印制医疗救助政策宣传折页4.5万份,通过民政、农业农村部门精准发放至特困、低保、监测对象等2.1万份,经医保所发放至村居委1.65万份。每月开展现场宣传9次,累计发放折页0.5万余份,以“面对面讲解+点对点推送”提升困难群众对“先保险后救助”“依申请救助”等惠民政策的知晓率。(记者 陈旻)