肺浸润癌手术怎么切更干净？是不是一定要做肺叶切除？术后会不会出现复发、转移？

首先大家要清楚，肺浸润癌并不是根据术前影像就能直接判定的结果，它属于病理诊断概念，是手术切除病灶后，通过专业病理化验最终确诊的分型，也是临床判断病情的重要依据。

针对肺浸润癌，临床常用的手术方式分为三种，分别是肺叶切除、肺段切除和楔形切除，不存在统一的“一刀切”标准，主要根据肺部结节的实际情况判定。

如果肺结节尺寸偏小，直径在2cm甚至1cm以内，结节带有磨玻璃成分，且生长在肺部外周位置，选择肺段切除或者局部楔形切除就足够了。

这类局部切除手术的清扫效果，和传统肺叶切除基本一致，既能去除病灶，又能最大程度保留正常肺组织，保护肺功能。

但如果结节直径超过2cm，属于完全实性的肺部结节，同时病灶位置靠近肺部中央、大血管和气管区域，就必须进行肺叶切除，才能彻底清除病灶，降低残留风险。

而大家最关心的术后复发、转移问题，核心取决于癌症的分期，和是否为浸润癌没有绝对关联，分期越早，复发转移的概率越低。

临床数据显示，1A1期浸润癌患者，术后复发转移概率极低，超90%的患者可以实现临床治愈，尤其是1厘米以内的微小浸润癌，预后效果极佳。

即便结节小于3厘米，属于早期浸润癌，也有70%至80%的患者术后可以完全康复，不会出现复发转移的情况。[玫瑰][作揖]