纸尿裤甲酰胺问题调查结果

看完整篇调查报告，感慨道：这是令人信服的！

我想说说几点普通人可能不太明白的地方。

首先，微量检测是一个很容易出错的事情。

检测者必须警惕环境因素的干扰。

比如，调查报告里的这段话：

经国家卫生健康委临床检验中心、山东省疾病预防控制中心等单位专家对山东质谱中心开展的血液中甲酰胺检测进行核查，发现其相关检测存在空白基质检出相同信号、样本检测信噪比未达到定性分析基本要求、人为取舍检测数据点、删除原始数据等多方面问题，专家一致认为其开展的血液甲酰胺检测过程不可靠，检测结论不可信。

什么叫“空白基质检出相同信号”？

简单说，就是对压根不存在甲酰胺的空白对照组做检测，该检测呈现出：发现了检测对象“甲酰胺”。

这说明，该检测方法压根不成立。

至于“人为取舍检测数据点、删除原始数据”，其实就是检测者为了一定检测出问题（发现甲酰胺），做了一些“人为取舍”。

在此之前，我一直说（很多朋友也持相同观点），从血液样本里检测出甲酰胺是很困难的。

所以，调查报告里才有这段话：

对山东质谱中心血液样本进行复检。调查组封存了山东质谱中心用于检测的210份血液样本，带回北京进行复检。国家卫生健康委临床检验中心、中国疾病预防控制中心、中国医科大学附属第一医院、北京协和医院等单位院士、专家反复论证和验证，形成了血液样本甲酰胺检测方法。

为什么很难？

因为甲酰胺是一个天然存在的最简单的（单羧酸）酰胺，也是天然存在的具有肽键的最小分子。

人体血液里有大量的小分子蛋白质。这些蛋白质都有肽键。  

因此，要排除其他小分子蛋白质的干扰，精准无比的检测血液里的甲酰胺，其实是难度很高的事情。  

稍微不注意，就可能检测出现差错；导致把其他小分子蛋白质误判为甲酰胺。

这些院士、专家想尽了办法，搞出了一个从血液样本测甲酰胺的方法。同时，用该方法对从山东质谱中心封存带回的血液样本进行平行复检，210份血液样本均未检出甲酰胺。

也就是说，所谓的血液里检测出甲酰胺的大新闻，其实就是检测出错。因为其方法学压根不可靠。

还是要提醒大家的是，从纸尿裤上测甲酰胺是相对容易的。

从血液样本里测甲酰胺是很困难的。

这跟检测样本的背景干扰因素有关。血液里的含肽键的小分子物质太多，很容易干扰甲酰胺的检测。

而纸尿裤上的含肽键小分子物质很少，是比较容易检测的。但即便如此，仍需要注意避免其他干扰因素。

还是那句话，临床医生也需要懂一点检验医学的基本知识，否则就容易被一些社会新闻误导。

不过，最可怕的是，我们很多医生不懂最基本的生化检测知识。  即，中国批量生产相对低质量的医生，这是一种祸害。而这种祸害会在方方面体现出来。比如，盲信这次新闻。