今天陪姐姐去医院给阿姨办理出院手续，我一大早就出发了，我们在姐姐家门口集合，然后一起坐公交去了医院。我们先去了医生办公室，医生给了一个出院小结，然后又去护士站拿了一个出院证明，然后就去结算中心结账。医院的效率很高，速度非常快，前后加起来也就十几分钟就搞定了。姐姐是交了43000元，退了9900元，等于说一共花了33000元，如果不报销的话就是花了166000元。

本篇文章内容是真实事件，并非故事情节。
下面是阿姨的出院结算报告。

性 质:医保职工
性 别:女 年龄:78岁
科室:心脏大血管外科病房
住院共13天
出院诊断:主动脉弓假性动脉瘤
总费用:165991.65。自负费用:33099.62
预缴金:430 00.00。退找金额:99 00.38
起付线:600.00 账户余额:78.00
先行自付:76802.26全自费:5383.87
统筹支付:76965.11。大病保险:55926.92
个人负担总额:33099.62
符合政策范围金额:83805.52
退费99 00.38
大连理工大学附属中心医院(大连市中心医院)

阿姨的出院记录如下。

科别心脏大血管外科病房
入院时情况(简要病史、阳性体征、有关实验室及器械检查结果):胸背部疼痛半个月。
入院诊断:1、主动脉弓假性动脉瘤:2、主动脉穿透性溃疡；3、胸腔积液；4、高血压？
阳性辅助检查结果:胸腹主动脉CTA:1、主动脉弓左侧壁见团片样异常对比剂灌注影，大小约1.7×1.4cm,周围软组织影增多，最大横截面约5*5.2cm,考虑假性动脉瘤，请结合临床、必要时进一步检查；邻近左肺上叶受压，膨胀不良；2、胸腹主动脉粥样硬化；3、左锁骨下动脉及左颈总动脉硬化(轻度):4、双侧髂动脉硬化(轻度)；5、右肾动脉起始处硬化(轻度)。

诊治经过:患者入院后予以II级护理、禁食水、留陪护、记录24小时出入量、吸氧、心电监护，并绝对卧床、控制血压等对症治疗，并完善检查检验，急诊手术指征明确，完善检查未见手术禁忌，急诊行胸主动脉分支型覆膜支架腔内隔绝术+血管内超声手术治疗。术程顺利，患者安返病房，予以抗生素防治感染、适当补液、控制血压等对症治疗，现患者病情平稳，预约出院。

出院情况: 查看患者，生命体征平稳，无发热，无腹痛腹胀，饮食睡眠可，大小便如常。查体:双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，未闻及胸膜摩擦音，双肺语音传导正常。心前区无隆起，未见心尖搏动，心前区搏动无异常。心尖搏动正常，心前区未触及震颤，无心包摩擦感。心界正常。律齐，心音有力。各瓣膜听诊区未闻及杂音，未闻及额外心音，未闻及心包摩擦音。

出院诊断: 1、主动脉弓假性动脉瘤；2、主动脉穿透性溃疡:3、胸腔积液；4、高血压病3级很高危: 5、心律失常阵发性房颤。

出院医嘱:
1、注意休息，防止过劳，保持大便通畅，避免情绪激。
2、注意控制高血压、高血脂等心血管疾病高危因素。
3、出院后每3日清洁换药，具体拆除缝合线时间视门诊复查结果而定。
4、出院后继续口服抗生素，莫西沙星片0.4g 日1次口服服用1周后门诊复诊指导用药5、沙库巴曲缬沙坦钠片200mg 日1次口服根据血压调整。门诊随诊指导用药，硝苯地平控释片60mg 日1次口服根据血压调整，门诊随诊指导用药比索洛尔片2.5mg 日1次口服根据血压心率调整，门诊随诊指导用药阿托伐他汀钙片 20mg 晚1次口服建议终身服用定期检测肝肾功、血脂。胺碘酮片200mg 日1次口服服用3个月后门诊复诊指导用药。
6、出院1周后心外科门诊复诊，术后1个月、3个月、6个月、12个月，心外科门诊复诊。
7、病情变化门诊随诊。

我问了姐姐的感受，姐姐觉得花的钱不算很多，跟想象中的差不多，报销的挺多的，要是不报销，那就扛不住了。

我又问了阿姨的情况，姐姐说阿姨很正常，洗了头发，清洁了身体，正常吃药，正常吃饭，到时候就等着去复查。

姐姐还给妈妈买了一个轮椅，买了一个血压器，应该是明天到货。

医生最后给阿姨开了一片药，姐姐说那个药阿姨也没吃。对于吃药这种事情，阿姨是比较任性的，想吃就吃，不想吃就不吃，因为我在医院病房的时候就亲眼看到阿姨有些药不想吃就扔了，甚至觉得味道不好就扔了，阿姨有自己的主意，阿姨真是有个性。