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老中医不写病历,能开展正骨吗?

[微笑R]女子肩颈疼痛去中医诊所做针灸正骨,后续病情持续加重,诊所拒不承认过错且医生没有书写病历,导致无法鉴定,法院怎么判?
[害羞R]54岁刘某常年肩颈酸痛,前往连山区张某中医诊所就诊,张某为其开展针灸、正骨操作。治疗一周后她颈部剧痛难忍,到医院确诊C6椎体纤维环撕裂,颈椎损伤严重。刘某辗转沈阳多家医院治疗,产生大量费用。刘某要求查看自己当时的就诊病历,张某表示自己行医多年,针灸、正骨从未书写病历。双方协商无果,刘某起诉索赔近10万元。
[失望R]刘某主张:张某诊所仅具备推拿、针灸经营范围,违规开展正骨诊疗;全程未书写、留存门诊病历,正骨操作不当,导致自身损害,诊所应当承担全部过错;索赔10万元。
[汗颜R]诊所辩称:诊所只做常规按摩中频,并非正骨行为;患者住院记录显示颈部挫伤系与人打斗造成,和诊所诊疗无关;无法提供病历系患者自身没留材料,不能反推诊所有责,诊所不存在诊疗过错,不应担责。
[哇R]法院审理认为:原告提供录音和双方陈述,可证实诊所确实施正骨,诊所无病历是无法鉴定的主要原因;但患者就诊前本身存在颈椎基础疾病。酌定医患双方各承担50%责任,判决诊所赔偿2.4万元,驳回上诉。
[喝奶茶R]刘某向卫健部门举报,后续卫健部门对张某未按规定书写病历的违法行为进行了行政处罚。
小羊提醒:
[一R]正骨属于高风险中医操作,不是每个中医诊所都能开展,就诊前确认诊所对应诊疗资质;
[二R]每次治疗后索要门诊病历并自行保管,缺失病历维权极易陷入举证困境;
[三R]留存跟对方沟通的聊天记录或者录音记录,关键时刻用得上。
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