浙江宁波，女子怀疑丈夫外面有其他女人，开始熬夜蹲守，盯着丈夫不让他乱来，有时熬到凌晨2点，想要亲自抓到丈夫找外遇的证据，随后还要骂丈夫，做这种事情你还要脸不？

周女士62岁，近一年记性逐渐变差，半年多来性情也出现变化。丈夫出门，周女士反复打电话追问，还要求发送定位；丈夫在家看手机，周女士便怀疑正在和异性联系。

夜里翻看手机没有找到证据，周女士又认定记录已被删除。这样的查找常常持续到凌晨2点，睡眠越来越差，焦虑和猜疑也越来越重。

这类表现并非第一次进入医学记录，1901年，德国法兰克福，51岁的奥古斯特·德特尔被丈夫送进当地精神病院。接诊医生阿洛伊斯·阿尔茨海默发现，奥古斯特早期就有病理性嫉妒，强烈怀疑丈夫不忠，随后出现近期记忆快速下降、时间地点判断混乱、语言和理解能力受损。

奥古斯特后来连刚看过的物品都很快忘记，还会出现定向障碍和异常言语。阿尔茨海默持续记录病情，并在奥古斯特去世后研究脑组织。

1906年11月3日，阿尔茨海默在德国图宾根举行的西南德国精神科医生会议上报告这一病例，并介绍脑组织中的特殊病理改变。

1910年，德国精神病学家埃米尔·克雷佩林在第八版精神病学教科书中采用阿尔茨海默病这一名称。医学界由此逐步确认，认知退化并不只表现为忘事，精神和行为异常也可能很早出现。

国家卫生健康部门发布的精神障碍诊疗规范进一步明确，阿尔茨海默病属于进行性神经退行性疾病，一般把65岁以前发病称为早发型，65岁以后称为晚发型。

早期患者除近期记忆下降外，还可能出现情绪不稳、易激惹、睡眠节律紊乱和妄想，妄想中就包括嫉妒内容。因此，一个长期性格稳定的人突然持续猜疑家人，还伴随记忆、判断和生活能力变化，医学上就需要认真评估，而不能只按夫妻争执处理。

周女士一家起初也把问题往情绪方面考虑，当地就诊后，周女士曾按照焦虑、抑郁情绪接受治疗，但效果并不明显。丈夫和女儿后来陪周女士来到宁波市医疗中心李惠利医院神经内科。

王海峰主任经过系统检查，确认周女士存在认知障碍，属于阿尔茨海默病。经过针对性治疗，多疑、焦虑和睡眠问题随后明显缓解。

医院确诊阿尔茨海默病，并不等于患者立即失去民事行为能力。《民法典》第21条、第22条和第24条处理的是成年人能否辨认自身行为，以及由人民法院依法认定行为能力的问题。医学诊断解决疾病问题，法律认定解决行为能力问题，两者不能直接画等号。

如果病情发展到依法需要监护，《民法典》第28条规定，有监护能力的配偶处于成年监护顺序第一位。婚姻关系也不会因为婚后患病自动失效。

第1053条针对的是结婚登记前已经患有重大疾病却未如实告知的情形，周女士的异常是在结婚多年后逐渐出现。第1059条同时规定夫妻有相互扶养的义务。丈夫陪同就诊、参与后续照护，也有明确的婚姻家庭法律背景。

1901年的奥古斯特病例和宁波周女士的经历都说明，持续猜疑、明显性格改变、反常行为和睡眠紊乱如果与记忆下降同时出现，就应尽早到神经内科、老年病科或记忆门诊评估。尽早查明原因，才能让家庭从不断争执转向正确处理疾病。

来源：世界闽南人，9月21日报道