悲剧终究还是来了！深圳，11岁的小雨（化名）肚子一天天鼓起来，家里人只当她是“长胖”了，没太当回事。6月初的一天，她在学校慢跑后左下腹隐隐作痛，送到医院才发觉大事不妙！CT检查提示，她腹内盆腔存在巨大占位性病变，肚子里竟藏了个8斤重的瘤子，差不多顶一个足月新生儿的重量，硬挤在孩子狭小的腹腔里，长时间压迫着周围脏器。想想都让人揪心！


手术整整持续三个多小时。医生先穿刺抽出近 1000 毫升囊液，缩小瘤体空间，随后将肿物完整切除。


病理检测确诊为未成熟畸胎瘤，存在复发风险，后续还需要长期随访监测。


这次慢跑带来的腹痛，其实是巨大肿瘤在体内晃动发出的预警信号，万幸及时就医，没有发生肿瘤蒂扭转，一旦出现扭转，血管短时间内就会闭塞，卵巢会快速缺血坏死，后果不堪设想。


很多家长都会陷入同一个误区：孩子肚子变大，第一判断就是长胖。


单纯发胖是脸部、四肢、腹部同步圆润，全身均匀增重，而腹腔肿物造成的隆起大多集中在腹部局部，四肢和面部并不会跟着变胖。


卵巢位置藏在盆腔深处，儿童卵巢肿瘤早期几乎没有剧烈疼痛感，隐蔽性极强，很容易被忽略。


数据显示，儿童卵巢肿瘤每年发病率为 2 至 3/10 万女孩，虽然整体发病率不高，但一旦发生，对单个家庭而言就是百分之百的打击。


幼女、青春期女孩的这类肿瘤，因为大多等到出现并发症才就诊，误诊率能达到 22.6%，超过五分之一的患儿初次就诊无法确诊。


儿童卵巢肿瘤恶变率达到 16%，高于成年女性，其中生殖细胞肿瘤占比六成到七成，未成熟畸胎瘤就属于这一类。


很多孩子对身体变化感知模糊，即便腹部慢慢变大，也不会主动向家长诉说不适，等到出现腹痛、明显腹胀时，肿物往往已经生长到很大。


本来早期只需要做无创的盆腔超声就能筛查，这项检查没有辐射、价格不高，是排查儿童盆腔肿物最便捷的手段。


如果早一点发现，肿瘤只有几厘米大小，微创手术就可以处理，卵巢功能大概率能够保全，一旦拖延到肿瘤长到二十多厘米，就只能开腹手术，卵巢保留难度大幅上升，若是恶性病变，后续还要接受化疗。


深圳市儿童医院任锋主任提醒，家长发现女孩腹围短期内异常上涨、裤子裤腰莫名变紧、运动之后反复腹痛，或是能摸到腹部硬块，一定要及时带孩子做盆腔超声检查。


洗澡、换衣服的时候，多留意孩子腹部形态，只要出现局部凸起、腹部不对称，哪怕孩子没有喊疼，也不要简单归结为长胖。


不少网友看完案例感同身受，回忆起小时候也曾被家人说肚子鼓就是发胖，现在回想十分后怕，这篇提醒并不是制造育儿焦虑，而是打破 “小孩子不会长肿瘤” 的固有认知。


儿童肿瘤不一定伴随着剧痛，很多病灶都是安静生长，伪装能力极强，家长不要仅凭肉眼和生活经验自行判断，身体的异常信号，交给医生和仪器来甄别。


养孩子，大家常常紧盯成绩、身高体重，却容易忽略身体局部的细微变化，健康没有侥幸，很多悲剧，根源就是一次次主观误判。


一次简单的超声筛查，就能排除重大隐患，避免小病拖成危重急症，孩子不懂得识别疾病，家长就是守护他们健康的第一道防线，多一份细心观察，就能避开潜藏在身体里的定时炸弹。


信源：深圳卫健委、深圳市儿童医院