发病4575例、死亡2487例，艾滋病为何连续8个月是四川传染病"第一杀手"？

四川省卫生健康委9月14日发布2026年8月法定传染病疫情概况，至此今年前8个月的月报全部出炉。统计显示，1至8月全省累计报告艾滋病发病4575例、死亡2487人，艾滋病连续8个月高居全省传染病死亡数病种首位，死亡数占了同期全省法定传染病报告死亡总数的86.2%。换句话说，在四川，每10个因法定传染病报告的死亡病例中，就有约9个与艾滋病有关。

逐月看，报告发病数呈"先升后降"的走势：1月503例、2月542例，3月冲到8个月峰值832例，此后4月605例、5月601例、6月591例、7月506例，8月骤降到395例、为前8个月最低，峰谷波动超过两倍。死亡数则始终在高位徘徊：1月372人、2月265人、3月299人、4月319人、5月302人、6月301人、7月298人、8月331人，月均约311人——发病明显回落，死亡却几乎没有跟随下降，8月死亡数还冲到仅次于1月的高点。这一"发病降、死亡不降"的反差，值得留意。

这里先说清统计口径。月报里的死亡数，不是"当月新确诊病人当月死亡"数，而是"累计报告艾滋病病人当月全死因死亡数"：既往确诊的感染者当月因任何原因去世都会计入，所以死亡规模远高于当月新增发病，两者不能直接相除充当病死率。艾滋病之所以占全省传染病死亡近九成，另一层原因是其他传染病死亡基数太小——肺结核、病毒性肝炎每月死亡往往只有几十例，艾滋病几乎是"绝对主力"。放到全国看，今年1至8月全国累计报告艾滋病发病30254例、死亡11929人，占全国乙类传染病报告死亡约78%；四川一省发病约占全国15%，明显高于其约6%的人口占比，防控压力不容小觑。

但艾滋病是可防、可控、可治的。它只有三条传播途径：不安全的性行为、血液传播和母婴传播；一起吃饭、握手拥抱、共用办公用品、共用马桶，甚至蚊虫叮咬，都不会传染。预防的关键在行为：坚持正确使用安全套、避免多性伴和不安全性行为、不共用注射器；发生高危行为后，72小时内尽快到定点机构服用暴露后预防药物，越早阻断效果越好；窗口期过后，可到疾控中心或定点医院做免费咨询检测，许多地方还提供自检试剂。早发现、早治疗，感染者的预期寿命和生活质量已接近普通人；规范抗病毒治疗把病毒载量持续抑制到检测不到的水平后，性传播传染他人的风险为零，这就是国际通行的"U=U"原则——检测不到等于不传染，治疗本身就是最好的预防。

8月发病数的明显回落，是否与报告统计延迟有关，还要看下月数据，但数字波动改变不了一个事实：主动检测、规范治疗，才是让艾滋病从"可怕"变成"可控"的唯一路径。你或你身边的人做过HIV检测吗？评论区聊聊，让了解代替恐惧。

数据来源：四川省卫生健康委2026年1—8月《四川省法定传染病疫情概况》四川