太不节制了！浙江，一名26岁女生私密生活比较频繁，连续数月口服避孕药，可让她没想到的是，一次短暂的长途旅行和一台小手术，让她身体出现不适，去医院检查后确诊静脉血栓

真正需要关注的，并不是小玉私密生活有多频繁，而是小玉在很短时间内连续遇到了几个已经被医学研究确认的血栓危险因素。

参考材料没有公布小玉真实姓名，也没有说明口服避孕药的具体品牌和成分，因此不能把所有口服避孕药都算成同一种风险，更不能把性生活频率直接当作血栓成因。

2007年6月29日，世界卫生组织公布WRIGHT项目第一阶段研究结果。研究关注的是长途旅行与静脉血栓栓塞症之间的关系。

世界卫生组织发现，飞机、火车、公共汽车和汽车旅客只要连续坐着、活动不足超过4小时，静脉血栓栓塞症风险大约会增加到原来的两倍。研究同时提醒，绝对风险仍然较低，并不是坐车超过4小时就一定出事。

更值得注意的是，旅行结束以后风险不会马上恢复到原先水平，相关研究显示升高状态可持续约4周。

小玉暑期长途出行，每天坐车大约5到12小时，回程以后又接受了一次小手术。旅行造成的长时间制动尚属于近期暴露，手术又增加了新的围手术期因素。

此后，小玉右腿开始酸胀疼痛，随后出现胸闷、气短。医院检查发现下肢深静脉血栓，并出现肺动脉栓塞。

深静脉中的血栓一旦脱落并进入肺循环，就可能形成肺栓塞，这也是世界卫生组织在旅行血栓研究中重点提示的严重后果。

医学上并不存在一种统一的避孕药风险。美国疾病控制与预防中心2024年避孕医学适用标准明确区分了不同避孕方式。

含雌激素的复方激素避孕方式，在小手术且不需要制动时属于第1类，也就是没有因为这一情况而限制使用；较大手术但没有长期制动时属于第2类；较大手术并伴随长期制动时则属于第4类，代表存在不可接受的健康风险。

参考材料没有公开小玉服用药物的成分，也没有公布手术大小和术后卧床时间，因此能确认的是风险因素需要综合判断，不能反推某一种药物必然导致血栓。

2018年10月13日，全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目在北京中日友好医院启动，同期发布《中国血栓性疾病防治指南》，高润霖院士、王辰院士等专家参加相关学术活动。

项目明确把肺血栓栓塞症和深静脉血栓形成放在同一个静脉血栓栓塞症体系内管理，重点推动医院建立风险评估、规范诊疗和质量控制机制。

2019年3月2日，浙江省启动VTE防治中心建设。浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸与重症医学科主任、浙江省肺血管联盟主席应可净教授当时介绍，建设目标包括统一院内诊疗标准、降低复发风险并提升医疗质量。

医院面对手术患者时，近期是否长期久坐、有没有血栓病史、正在服用什么药、术后是否需要较长时间制动，都属于值得核对的信息。

小玉只有26岁，年轻并不能把血栓风险清零，但任何单一因素也不等于必然发病。长途制动、手术、药物和个人基础状况如果集中在短时间内出现，风险评估就需要重新进行。

对准备长途出行又计划接受手术的人来说，提前把近期旅行、用药情况和既往病史完整告诉医生，比简单认定某一种药物就是全部原因更有意义。