众力资讯网

广东湛江,一女子带5岁女儿去卫生院就诊。当值医生不但拒绝看病,还在晚上11点,在

广东湛江,一女子带5岁女儿去卫生院就诊。当值医生不但拒绝看病,还在晚上11点,在全省联网的“电子病历系统”里,在女儿病历既往史一栏,写了“刁蛮”2字。女子接到匿名电话提醒才知道。她气炸了,打了投诉电话。可得到的回应却是:这是一件小事!没造成实际伤害,删除需上报,你这是在抹黑。

7月12号晚上,彭女士5岁的女儿突发急性过敏,脸和眼睛肿得特别厉害。

她这个当妈的心急如焚,赶紧带着孩子赶到卫生院挂急诊。

当晚,一楼值班的医生和她们沟通得很不愉快,直接撂挑子不肯接诊。

彭女士气的不轻,还好,最后是卫生院的副院长赶过来,才给孩子做完了过敏的诊疗,当天晚上就看完病回了家。

本来以为这事就这么过去了,结果一周之后,彭女士接到一个匿名电话提醒。

对方告诉她,她孩子的电子病历里被人写了不该写的内容。

她赶紧去查系统,这才发现,当天晚上11点,也就是看完病之后好几个小时,那位不肯接诊的值班医生,在全省联网的电子病历系统里,往孩子病历的既往史一栏,私自写了“刁蛮”两个字。

这两个字和病情半毛钱关系都没有,完全是医生在发泄自己的情绪。

彭女士当时就气炸了,她最担心的是,这条莫名其妙的负面标签,会一直挂在孩子的就医档案里。

这样的话,以后不管去省内哪家医院看病,接诊医生都能看到这两个字。

平白无故,给孩子贴上一个不好的印象标签,以后看病说不定会被区别对待,她无法接受。

她马上打了投诉电话,结果被告知,这就是件小事,没啥大不了的,又没造成实际的人身伤害,要删除这条标注,还得走层层上报的流程,甚至反过来指责彭女士,在进行抹黑。

彭女士不能忍,不依不饶要个说法。

彭女士的坚持,终于有了结果,上面调整了处置方案:第一时间删掉了病历里的“刁蛮”标注,对涉事的值班医生正式立案调查,给予警告批评教育。

同时,约谈了卫生院的主要负责人,进行了整治。

最后,涉事医生主动找到彭女士一家诚恳道歉,双方达成和解。

2025年,湖南长沙一名患者因术后复诊,和门诊医生发生争执。

后来,患者复诊时发现,自己的电子病历“备注栏”里被医生私自标注了“极度不配合,建议谨慎接诊”的主观评价。

患者投诉后,涉事医院立刻删除了违规标注,对涉事医生作出停岗培训一周的处理,同时在全院开展电子病历书写规范专项排查。

医生手里的电子病历系统,是用来记录病情的,不是用来发泄个人情绪的私人记事本。

往5岁孩子的病历里写“刁蛮”,就是利用手里的职权,给普通患者穿小鞋,往人家一辈子的就医档案里泼脏水。

一开始,相关部门还觉得这是小事,可真等这条标签跟着孩子十几年,以后每次看病都被医生先入为主地戴有色眼镜看,造成的潜在影响根本没法估量。

电子病历的书写必须卡死,不能让它变成少数人泄私愤的工具。

《医疗纠纷预防和处理条例》第15条规定,医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管病历资料,病历资料书写应当客观、真实、准确、完整、规范。

具体到本案,涉事医生在女童病历中写入与病情无关的主观负面评价,明显违反病历书写的法定规范。

相关部门依法对医生作出批评教育、立案调查的处置,完全符合法规要求。

对此,你怎么看?

案例来源:齐鲁壹点2026-9-5