乙肝患者什么情况下需要抗病毒治疗？

乙型肝炎的患者如果一直放任不管，不进行抗病毒治疗，而且频繁熬夜、饮酒，将近1/4的患者终会因为肝功能被炎症蚕食损害殆尽导致肝衰竭（不积极治疗的慢性乙肝患者），肝脏没有了功能，整个人变成通体发黄的人，皮肤和巩膜都是黄色的。

如果想看一下自己是不是乙肝，乙肝病毒的多少，需不需要吃药的话，去医院做的检查一般是抽血查乙肝五项（区分大三阳小三阳） ＋ HBV-DNA（最重要，看病毒的数量） ＋ 转氨酶（看肝脏损伤的程度）。

乙肝患者要不要吃药，主要看的就是乙肝病毒DNA这个检查和转氨酶是不是正常，也就是HBV-DNA和转氨酶。 1、如果年龄＞30岁，检查发现HBV-DNA增高了，就应该吃抗病毒药物了； 2、如果＜30岁，HBV-DNA增高并且转氨酶增高肝脏提示损伤了，一般需要抗病毒治疗； 3、如果＜30岁，HBV-DNA增高，有家族史（直系家属肝硬化、肝癌），这个需要抗病毒治疗。 4、如果＜30岁，HBV-DNA增高，转氨酶正常，没有家族史，那就根据DNA具体升高程度分为两种情况4a和4b，4a.是HBV-DNA＞2000IU/ml的，这种病毒载量还是不低的，所以需要做一下肝脏弹性检测（超声），看看肝脏的硬度，，评估要不要抗病毒治疗（一般提示肝纤维化≥F2级），就需要抗病毒治疗。4b.另一种是DNA＜2000IU/ml的，暂时不用抗病毒治疗，但需要动态复查就，6个月复查一次肝功能、HBV-DNA、肝脏弹性检测的超声，一旦超过30岁，就算其他的都没事，就又回到了第一条，抗病毒治疗。

必要的时候，去看专科医生，而不是做一只沙尘暴来临时掩耳盗铃的沙漠的骆驼健闻登顶计划石头哥浙二进修日记 7500万乙肝患者有望告别终身服药