昨天收治了一个头部医院转回来的病人，这个病人复印的病历我拿到以后，仔细阅读病历资料.如果让我给它评级的话，最多乙级病历，稍微严谨一点，可能丙级病历也是可以评上的。

其实我用脚趾头都知道，这是头部医院的进修生写的，或者是实习生规培生写的,大面积的复制粘贴，一大堆低级错误 ,从头到尾没看出来有任何用心的地方。外科医生写病历是写的出名的差，连我这个出名差的外科医生都觉得他的病历不堪入目，你们就可以想象你到底有多差了。

这也可以理解，进修生、实习生是付费上班，规培生是拿低保上班,自然不可能在这些写病历上用心，通常是应付了事，教授哪有时间看病例？都是闭眼签字。做手术、做学术，还有行政工作，都把教授们掏空了，自然没有空做这些基础工作。

很多头部医院为了节约人力成本，没有招聘本院的住院医师，本院职称都是从主治医师起步，有些甚至一个组上就只有一个医疗组长，没有本院医生做这些初级工作，那自然没什么质量可言。

假如这个病人拿到这份病例找到大象康法打官司，我敢说胜率起码80%~90%，好在病人恢复的还行，我们医院的领导嫌弃我们病历写的差，好想把这份头部医院的病历丢到他们脸上。

如果说要整治无序竞争和行业内卷，首先得从头部医院整治起，查一查他们的医护配比，而且是要剔除进修、实习、规培三大牛马的医护配比，释放出岗位给年轻医生护士，他们极低的用人成本，竞争优势极大，会让其他医院举步维艰。

当头部医院还在炫耀自己的人力成本控制得好，较少的医生护士就完成了巨大的工作量的时候，赚取了高额的绩效，这其实是对行业的巨大伤害，工作量不会消失，只会转移，而且只会转移给弱势群体。

当然，头部医院的话语权和我这个屌丝不可同日而语，他们可以推动和制定各种规则制度让我们不得不遵守执行，甚至可以直接动用力量让我扎口，但我觉得吧，要想行业良性发展，头部的带头示范作用很重要。