反流性食管炎要确诊，就得做胃镜检查。可胃镜这事，光知道要做还不够，前后怎么准备、怎么配合，才是少受罪的关键。

先说检查前，这五条你得拿小本本记好。

1、别以为胃镜就是到了就做

去之前，医生通常会让你先抽个血、做个心电图。这不是折腾你，是要摸摸底——看看你有没有传染性疾病，心肺能不能扛得住，凝血功能正不正常。万一有情况，医生心里有数，也好提前应对，这是给你自己上道保险。

2、空腹是铁律，但“空腹”有讲究

检查前一天，别大鱼大肉，也别吃那些带皮、带籽、粗纤维多的东西，最好喝点粥、吃碗软面条，好消化，排得也快。

重点是：头天晚上8点以后，就别再动筷子了；到了夜里12点，连水、饮料、牛奶都别沾。记住，早上起来渴也得忍着，不然胃里一有东西，镜子进去看不清，还可能呛着。

3、普通胃镜会给你用咽部麻药，一般是含在嘴里，慢慢咽一点，别一口吞下去，让它多在喉咙那待会儿，等舌头根和嗓子眼发木发涩了，效果才最好。

要是你做无痛的，那就简单了——直接上静脉麻醉，一觉醒来全做完，但前提是得有人陪着你，不能自己开车来。

4、紧张是难免的，谁第一次都哆嗦。

别不好意思，医生见得多了。要是你心跳快、手出汗，提前跟大夫说，他可能会在检查前半小时给你用点镇静药，让你松松劲儿。或者你干脆选无痛，睡一觉就完事，体验感好得多，就是费用高些，按自己情况来。

5、这条专门说给抽烟的朋友

检查前一天，一定把烟掐了。不是吓唬你，吸烟会刺激喉咙，让你老想咳，检查时一咳嗽，镜子在里面动，你难受，医生也风险大。为了少遭罪，忍这一天，值。

再说检查当天，穿宽松衣服，别系太紧的腰带。进检查室前把假牙、眼镜都摘了，手机关静音。躺下后左侧卧，腿微弯，放松肩膀，别跟床较劲。

普通胃镜就两三分钟，配合好，深呼吸，用鼻子吸气、嘴慢慢哈气，很快过去；无痛的就更省心，推药后几秒就迷糊了。

检查完，也不是立马就能撒欢。普通胃镜，等麻药劲儿过了——大概一小时后再喝点温水，不呛了再吃流食。

无痛胃镜因为用了镇静药，当天别开车、别做决定，最好回家睡一觉。取过活检的，这两天别吃烫的、硬的、辣的，让创面好好长。有些人做完会有点胀气、嗓子疼，那正常，喝点温的，半天一天就缓过来了。

最后送你一句实在话：胃镜不可怕，可怕的是稀里糊涂去、稀里糊涂回。心里有数，配合到位，这点事真不算啥。要是还有拿不准的，直接问大夫，别自己瞎琢磨。祝咱都镜下平安，胃里舒坦。[作揖]