十堰市5年247例艾滋死亡病例分析：超六成是50岁以上，78%死于非艾滋相关疾病
 
看到这组数据，心里挺不是滋味的。
 
十堰市2020-2024年累计报告艾滋病死亡病例247例，其中50岁及以上人群占68.4%，中位死亡年龄65岁。这意味着什么？每3个去世的患者里，就有2个是50岁以上的中老年人。
 
更让人揪心的是，这些死亡病例中78.1%在确认当年内就发生了死亡。从确诊到离世，不到一年。
 
为什么会这样？数据显示，大部分病例是通过“其他就诊者检查”（55.5%）和“术前检测”（16.6%）等被动方式发现的——也就是说，这些人往往是因为别的病去医院，顺便查出了HIV，发现时已经晚了。首次CD4细胞计数低于200个/μL的占34.4%，已是艾滋病期。
 
还有一个数据值得关注：78.1%的死亡病例死于非艾滋病相关疾病，排前三的是心脑血管疾病、呼吸系统疾病和恶性肿瘤。不是艾滋病本身要了命，而是合并了其他慢性病。
 
抗病毒治疗覆盖率只有78.1%，且仅38.5%在确诊后1个月内开始治疗。全国治疗覆盖率已超90%，十堰还有不小差距。
 
说几点防治常识：
 
1. 早检测、早治疗是关键。 HIV感染早期可能没有任何症状，不做检测根本不知道。高危行为后请主动到疾控中心或正规医疗机构检测。
 
2. 确诊后尽快启动抗病毒治疗。 研究表明未接受抗病毒治疗的感染者死亡风险是接受者的近4倍。越早治疗，免疫系统损伤越小，寿命可接近正常人。
 
3. 50岁以上人群别忽视风险。 老年人艾滋病知晓率偏低、防护意识不足，非婚性行为中很少使用安全套。全国≥50岁新报告病例中晚发现比例高达77.78%。
 
4. 艾滋病可防可控。 坚持使用安全套、避免不安全性行为是最有效的预防手段。
 
如果你或身边的人有过高危行为，请勇敢去检测。早一天发现，多一份生的希望。
 
参考来源：《十堰市2020-2024年艾滋病死亡病例流行病学特征分析》，湖北医药学院学报，2026，45(2)：191-194.