从中药地骨皮作用中得到的一些感悟

地骨皮有退热除蒸之效。“退热除蒸”这四个字把地骨皮的功用淋漓尽致地表达出来。地骨皮甘淡，偏凉。甘淡能够养阴，能够退热；偏凉能够降火，能够 消除蒸蒸向上的热象。所以地骨皮这味药乃是调治治各种阴虚发热、骨蒸劳热的特效药，乃疗骨蒸、退虚热之妙品也。

现在很多人长期熬夜，熬伤了阴血，就发低热，这都是地骨皮的适应证。阴虚火旺最集中的表现，就是舌尖红，少苔。身体骨蒸发热，能感觉到热从骨头里面蒸出来。好像摩托车骑了很久后，水箱的水蒸干了，发动机仍然不断蒸蒸发热。这时如果不让摩托车停下来，那就很危险。

所以我们说，用地骨皮煎的汤水，能够给你摩托车暂时降降温，但是如果还 是反复熬夜，劳热依然会反复。身体的疾病并不是要折磨你，而是提醒你说你已经过用了，该反省了，该休息了。再卖命下去，骨髓精油都烧干了。

所以说地骨皮退骨蒸劳热，是退一时的劳热。我们养成劳作后休息、不熬夜、 少看电视的习惯，就能从根源上退除永久的劳热。

上次有个女的，五十多岁，更年期综合征，心烦，潮热盗汗，身体不时有烘 热感，平时容易生气。就按更年期常见的三大症给她下方药。一是心烦失眠要安其身，用酸枣仁、合欢皮、夜交藤。一是阴虚火旺潮热盗汗，要滋阴降火，用女贞子、墨旱莲、地骨皮、桑白皮、麦冬。三是容易生气， 妇女百病以解郁当先，用郁金、香附、玫瑰花。随手按三大理法，组了个小方子, 调几服药后，几个月的骨蒸劳热就退下去了。

为什么妇女更年期前后容易烦躁、内热、消渴呢？《黄帝内经》认为，七七天癸绝，地道不通。这时精血不够了，流不出月经水来，五脏缺乏真阴滋润，容易出现脏躁，脏躁就像脏腑缺乏雨露滋润一样。这就是为何我们治阴虚劳热或脏躁，一定要润肺降肺，使金水相生。

肺为水之上源，肾主水。地骨皮、桑白皮两味药相配，最能降金生水，使金水相生，那么脏腑百脉得滋润，阴虚火旺躁扰之象就得到缓解。

从这里大家就掌握了更年期妇女的病理特征及常见用药思路，同时也明白为何会阴虚火旺，如何去滋阴降火。

地骨皮是清虚热的代表药，有退热除蒸之效。病人阴虚时，就像锅里水不够，蒸蒸沸腾一样，这时你身体里的阴液不能维持正常的阳性活动，就会表现为一派虚热。你只需要把阴分养足，不再操劳，不再过度透支身体，虚热就平复了。这就是为何很多消耗性疾病，到中晚期都会呈现虚热状态。因为这些病理包块不断地蚕食人体的精血，引起人体无端的内耗，身体阴阳失去平衡， 阴虚阳亢，就不得不发热。针对这类疾病，我们除了表面上养阴退热，还要针对真正的病因进行治疗，而不是简单的滋阴降火就行。

所以说治病的道理就在这里，治的不是病象而是病因，调的不是病名而是病机。中医不是做表面的粉饰太平，而是要做深层次的刨根问底。只有能够见病知 源，才能够不断在医路上攀登高峰。所以我们也不要一看到热象就想到滋阴退热，一定要去想为什么身体会发热。见热不治热，见汗不止汗。明得此中理，方为医中杰。

所以用地骨皮来退热，不是教你对号入座，而是要你详査病因病机。如果是纯粹的阴分不足，火势上亢，用了它，效果是杠杠的。如果有原发病肿瘤包块， 那就要以治肿瘤包块原发病为主，切莫陷入见病治病的被动局面中。