这个病让白宫降半旗，每13万急诊患者中就有100多人被漏诊，如今中国有了新解法！

7月11日，美国参议员格雷厄姆在家中突发主动脉夹层去世，白宫降半旗致哀。消息传回国内，全网炸了锅。有网友问"这么高级别的领导不体检吗？"也有人觉得不可能，怀疑背后有阴谋。

但事实是，主动脉夹层就是这么凶险，它不会因为患者是美国参议员就网开一面。

很多人可能第一次听说这个病，但其实在中国的急诊室里，它早就不是新鲜事了。

三联生活周刊报道过一个真实的故事。一位30多岁的销售人员，深夜突发胸痛，被送到浙大一院急诊。医生先给他做了平扫CT，这是急诊最常用的检查，便宜、快速。但问题来了，平扫CT上，主动脉边界模模糊糊，血管和周围组织灰蒙蒙混在一起，谁也说不清到底有没有问题。

急诊医生拿不准，赶紧叫来血管外科医生会诊。外科医生看了很久片子，也只能隐约感觉到一点异常。

医生这边还没完全搞清楚，偏偏这时候病人胸痛缓解了不少，他自己觉得没事了，闹着想出院回家。

几位专家讨论了很久，凭着经验，最终还是坚持把他留下来做增强CT。结果出来后，所有人都一阵后怕，增强CT显示这个病人主动脉壁间血肿，再晚一步血管壁就可能破裂，人可能就没了。

换句话说，要是当晚没留下这个病人，这个病人就成功被这个病骗过去了，接下来风险怕是成指数级增加。

只能说这个病人是幸运的，因为他遇到了"坚持留人"的医生，但不是每个人都能这么幸运。

因为确诊主动脉夹层就像开盲盒。症状不典型的时候，它跟心绞痛、胃炎、肌肉拉伤几乎一模一样，普通CT根本看不清楚。确诊要靠增强CT，但增强CT不是随时能做的，医院硬件条件、病人肾功能、急诊能不能排上，全是门槛。

在全球范围内，主动脉夹层的漏诊率都居高不下。很显然，这不是某个医生的问题，而是整个诊断体系在面对这种疾病时存在的系统性盲区。

那怎么办？难道只能靠运气，靠遇到一个"坚持留人"的好医生吗？

好消息是，面对这一难题，中国已经有了新的解法。目前，浙江一些医院已经部署了阿里达摩院研发的主动脉预警AI系统。现在病人CT上传后，AI会自动判读主动脉区域，一旦发现可疑信号，立刻在医生工作界面弹窗提醒，还把可疑区域标出来，相当于给每个胸痛患者多加了一道关卡。

这项技术登上顶刊《自然·医学》，漏诊率从48.8%降到了4.8%，平均确诊时间从4.3小时缩短到1.7小时。就在上个月，这项技术还进了国家药监局的"创新通道"，很多人可能不了解这个通道意味着什么，简单说，这是国家专门给突破性医疗技术开的绿灯，能进这个通道的，都是被认定为"国内首创、国际领先"的成果，审批流程走加速通道，目的就是一个：让老百姓尽快用上。

更值得关注的是，目前这套系统正在向基层医院推广，这意味着，不只是大三甲，县城医院以后也能用上。很显然，这项技术最大的价值，不在于让顶尖医院更强，而在于让每一个普通患者，不管在哪家医院做CT，都有机会被AI多看一眼。

说句扎心的话，以前遇到这种胸痛急诊，能不能被发现，很大程度上靠运气，靠当班医生的经验来判断。但现在有了AI，这就变成了一套标准化的能力。技术不能保证救活每一个人，但至少能让"被及时发现"这件事，不再只属于少数幸运儿。