2026年7月28日是第16个世界肝炎日，病毒性肝炎，特别是乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎（简称乙肝、丙肝），仍是威胁居民肝脏健康的重大隐患，今天我们来聊聊这两种“沉默的杀手”。

一、乙肝：虽难根治，但可防可控

乙肝在我国流行广泛。乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播，日常工作、学习、共餐、拥抱等行为不会传染。慢性乙肝若不干预，可发展为肝硬化、肝癌，即“肝炎—肝硬化—肝癌”三部曲。

乙肝经过长期规范抗病毒治疗，可延缓疾病进展，实现“临床治愈”。接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的手段，新生儿出生24小时内接种，成年人若检查发现无保护性抗体，建议尽快补种。

二、丙肝：能治愈的“隐形杀手”

丙肝是我国面临的重大疾病，相比乙肝，丙肝更隐匿，约80%的丙肝感染者无症状，很容易被忽视，但丙肝病毒已在悄悄损害肝脏，数十年后突然发现已是肝硬化或肝癌，因此被称为“隐形杀手”。

丙肝主要经血液传播，也可通过性接触和母婴传播。通过筛查“丙肝抗体”，若阳性再查“丙肝病毒核酸”（HCV-RNA）就可以确认是否为丙肝。

建议有以下高危感染风险者主动筛查：非正规输血史者、曾共用针具注射者、未正规消毒用具文身/穿耳者、接受过血液透析者、家庭成员有丙肝感染者、无保护性行为者等。一旦确诊丙肝，应尽快到丙肝定点医院开始抗病毒治疗。丙肝抗病毒治疗，治愈率高（95%以上）、疗程短（3—6个月）、副作用小。尽早治疗可让患者获益最大化，治愈后肝病相关死亡率可降低87%，肝癌风险降低80%，可阻断家庭内传播。

截至目前，上海市已开设43家丙肝定点医院和49家丙肝社区诊疗点，为丙肝患者提供专业诊疗服务。社区丙肝诊疗点更加方便快捷且报销比例更高，自付金额更低。

三、核心建议

若您从未检查过乙肝和丙肝，建议主动筛查。无乙肝保护性抗体者补种乙肝疫苗，若确诊乙肝要定期体检及时治疗。一旦确诊丙肝立即前往丙肝定点医院接受规范治疗直至治愈。

守护肝脏，科学认识乙肝和丙肝，主动筛查、规范治疗，共同维护“肝净”人生。

记者：郁婷苈

图片：图虫创意