“用力过猛!”6 月 2 日报道,河南,一女子交了个男朋友,两人发生肌肤之亲时因动作过猛、力度过大,事后没多久女子肚子剧痛、恶心、浑身发冷冒冷汗。送医一查,竟是卵巢黄体破裂!手术中发现腹腔内积血高达 1300 毫升,接近人体总血量的三分之一。医生说她再晚来一步后果不堪设想!
事发当天,这名二十多岁的姑娘起初只觉得小腹隐隐发坠发痛,没当回事,只当是动作太大抻到了肌肉,或是吃坏了肚子闹肠胃炎。仗着年轻体质好,她翻了个身打算躺一会儿缓一缓,觉得忍忍就能过去。
可没成想,这疼痛根本不给她缓冲的机会,短短几十分钟就迅速升级,从隐隐的闷痛变成了撕裂般的剧痛,像有把小刀在腹腔里来回搅。她疼得直接蜷成了虾米,连翻身下床的力气都没有。
紧接着恶心感一波接一波涌上来,浑身发冷打哆嗦,大夏天的裹着厚被子还止不住地抖,额头和后背的冷汗把睡衣浸得透湿,脸色白得像张纸,连喊人的声音都在发颤。
身边人发现不对赶紧打了 120 送医,接诊医生问清情况,再结合月经周期和彩超结果,很快就排除了肠胃炎、痛经、阑尾炎这些常见问题,直接确诊是卵巢黄体破裂,而且腹腔里还在持续出血,一刻都等不了,必须立刻安排急诊手术。
等手术打开腹腔,在场的医护都捏了一把冷汗:患者腹腔里的积血已经攒到了 1300 毫升。要知道,一个成年女性的全身总血量也就 4000 到 5000 毫升,1300 毫升差不多流掉了三分之一,已经踩在了失血性休克的红线上。
真要是再晚来一两个小时,出血量继续增加,人很可能直接陷入昏迷,甚至再也醒不过来。
很多人刷到这新闻都是一脸懵:黄体是啥?听都没听过。
其实这东西是女性身体里再正常不过的生理结构,每个月排卵之后,卵巢上排出卵子的卵泡就会塌陷、黄素化,慢慢形成这个临时性的 “激素小工厂”,负责分泌孕激素,稳住月经周期,要是怀孕了也得靠它支撑早期妊娠。
但这个 “小工厂” 天生自带 bug:里面密密麻麻全是毛细血管,供血特别足,可囊壁却薄得像层脆纸,说白了就是个充满血的小气球。
尤其是排卵后一周左右,也就是下次来月经前的那一周,黄体会长到个头最大、张力最高的时候,也是最脆弱的时候,稍微有点外力撞一下、挤一下,或是肚子里压力突然升高,它可能直接就破了,里面的血全涌进腹腔里。
一说到黄体破裂的原因,不少人张嘴就往私生活上扯,甚至阴阳怪气给患者贴标签,这真的是既无知又缺德。亲密行为动作太猛确实是临床上最常见的外力诱因,毕竟过程中腹部受挤压、受撞击,很容易直接压破脆弱的黄体,但这绝对不是唯一的诱因。
日常里好多不起眼的小动作,都可能把这个 “小血球” 弄破。比如黄体期跑去剧烈跑步、跳操、撸铁,腹压猛地升高;比如便秘严重,蹲厕所使劲憋气挣;比如重感冒剧烈咳嗽、连打几个大喷嚏,或是弯腰搬重物闪了一下;还有走路不小心撞到桌角、被人撞了下肚子,甚至做腹部按摩推拿时手法太重,都有可能触发风险。
更让人想不到的是,还有不少黄体破裂是自发性的。患者啥剧烈活动都没干,好好坐着躺着,黄体自己就破了,纯粹是因为内部的血管出血太猛,压力太高把囊壁撑破了。
所以这根本不是什么 “私生活乱才会得的病”,就是育龄期女性挺常见的妇科急腹症,20 到 40 岁卵巢功能旺盛的女性,都有可能碰上。
这病最坑人的地方,就是太容易被当成普通肚子疼硬扛。很多女生突发腹痛,第一反应都是 “来例假了”“吃坏东西了”,喝点热水忍忍就好,尤其是刚开始出血不多、疼得还能忍的时候,很容易就把最佳救治时间拖没了。
这里也给所有女生提个醒:如果是在月经来之前的一周左右,突然出现一侧小肚子的撕裂样剧痛,同时还伴着恶心呕吐、头晕心慌、出冷汗、脸色发白,还有总想上厕所但又拉不出来的肛门坠胀感,千万别硬扛,也别自己乱吃止痛药把症状盖过去,马上去医院的妇科或者急诊科。
到了医院也别害羞不好意思,有啥说啥,把自己之前干了啥、有没有同房都如实告诉医生,能帮医生最快排除宫外孕、阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转这些症状相似的病,抢出抢救时间。毕竟黄体破裂和宫外孕疼起来几乎一模一样,但宫外孕凶险得多,早一秒鉴别就少一分危险。
当然也不用过度恐慌,不是所有黄体破裂都要开刀。
如果出血量少、情况稳定,一般卧床休息、用点止血药,积血慢慢就能自己吸收,保守治疗就行;只有出血多、止不住,甚至已经出现休克迹象的,才需要手术止血,现在基本都是腹腔镜微创手术,恢复起来也快。但不管轻重,遭罪是肯定的,大出血耗的气血,也不是十天半个月就能补回来的。
奉劝所有情侣,亲密关系里,温柔永远比莽撞重要,别为了追求那点一时的刺激,把安全抛在脑后。女生自己也得多了解了解自己的身体,知道什么时期该注意什么,别拿自己的健康开玩笑。毕竟再好的感情,也得有个好身子骨去享受,你说是不是?

