张锡纯巧用重剂以挽危亡/于志国

方药者，草木金石所化，秉四时性味，载治病之功，药性有平和峻猛之分，药量有轻重缓急之别，药量拿捏、药性取舍，直接关乎生死安危。古之医者，多喜平和轻清之药，畏峻猛烈性药材如猛虎，日常遣方用药务求温润平缓，避用大寒、大热、破瘀、攻下重药，唯恐药性过猛伤及正气。

旧时医家囿于用药成见，笃信轻药养人、重药伤人，但凡临证施治，药量从轻、药性从缓。医治轻症、慢病尚可保全元气，一旦遭遇暴病急症、元气垂危、邪毒壅盛之危证，轻药药力微弱，药力难以破邪祛毒，杯水车薪无力回天。医者畏重药而束手，避峻剂而保守施治，无数急症病患贻误病机，不治而亡，用药怯懦成为救治急症最大弊病。

清末名医张锡纯，深耕方药本草，遍历四方行医，深谙药性利弊，通透君臣佐使配伍之道。行医阅尽危急重症，深知沉邪锢疾盘踞体内，寻常平和药剂药力浅薄，无法破开壅滞、祛除毒邪，唯有对症取用药性峻猛之重药，方能直击病邪。他不惧世俗偏见，摒弃畏用重药的行医陋习，胆大心细钻研峻剂配伍法门。

他深谙药性制衡之理，胆大而不莽撞，善用世人熟知的烈性常用药材，精准把控药量，精妙调和君臣佐使，以他药制衡烈性、顾护脾胃元气，消重药伤身之弊，留破邪救命之功。每逢高热发狂、脏腑壅闭、气血暴脱等生死急症，临证决断果敢，不迟疑、不姑息，对症遣用重剂方药，药力刚猛直达病所，屡屡逆转危重病情，挽救无数濒死病患。以重药治急症、巧配伍护本源，革新近代急症用药思路，留存诸多急救传世良方。

医道用药，贵在辨证有度、决断有方。世间万事，祸福相依、利弊共生，峻药可伤人，亦可救人；怯懦可守常，亦可误命。危急关头瞻前顾后、优柔寡断，终将错失良机；审时度势、权衡利弊、当断则断，方能力挽危局、成就大事。

作者简介:于志国博士，字安澜，又字青梧，号行知山人。出身岐黄世家，恪守：“医德越高，医术越高”之家训，临证三十余载，学贯中西，以经方为根，博采时方验方，精辨证、重实效，屡起沉疴，病患遍及海内外。历任三甲医院及多家大型医院副院长、院长等职。怀安澜济民之心，守青梧立德之操，践知行合一之道，秉大医精诚之旨，创京城医馆，德艺双馨，仁心济世。