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脊髓损伤:从不能站到自己走,这条路需要走多久? 第一阶段:幻想很丰满,现实很骨

脊髓损伤:从不能站到自己走,这条路需要走多久?

第一阶段:幻想很丰满,现实很骨感
刚来的时候,他正处于脊髓休克期,下肢完全无法主动活动,腿上一点动静都没有。但他特别“乐观”,总觉得脚趾头那一阵阵麻刺感是恢复的征兆,甚至每天都要问我好几遍,是不是快要好了。
我跟他解释:这种麻刺感,可能是脊髓受损后产生的自发性感觉异常,并不一定是功能恢复的信号。

第二阶段:盲目努力,有时候是在帮倒忙
度过脊髓休克期后,下肢慢慢回恢复了一点点肌力。但有个致命问题:很多人刚恢复一点活动能力,就着急瞎练。
结果,长期错误发力练出了严重的代偿模式。
这种情况第一时间要叫停,告诉他:“得先把核心稳住,练好下肢分离运动,再学怎么规范摆腿,不然长期代偿下去,膝盖、腰椎都会不可逆受损。”

第三阶段:体位性低血压出现
很多朋友在借助辅助器具短暂站立之后,会面对一个新的难题——体位性低血压。
这是高位脊髓损伤(T6及以上节段)的典型并发症,并非所有脊髓损伤都会出现。一旦损伤累及自主神经通路,身体的血压调节机制就会失灵,久坐、起身时血压骤降,人会瞬间头晕乏力,甚至突然栽倒。

第四阶段:从“走得了”到“走得像样”
现在的他,能走上一大段路。虽然步子迈得不大,走路姿势奇怪,但他说,能恢复成这样已经很满足了。
他不再纠结走得快慢,而是学会了听我们的口令:“收腹、勾脚、重心移过去。”那种从“被身体控制”到“重新掌控身体”的转变,哪怕只是能自己从床边挪到厕所,对他来说都是天大的自由。