“看得我汗毛都竖起来了!”7月1日,据媒体报道,北京一大爷硬扛静脉曲张十几年不治,手术时医生一划开他的腿,竟从血管里拽出一条巨长的血栓,网友炸锅:这真不是血肠?
这位大爷患上静脉曲张已经有十几年时间,从最开始腿上只是冒出几根凸起的青筋,到后来偶尔酸胀发沉,他始终没当回事。在他的想法里,这根本算不上什么病,既不耽误吃饭也不影响干活,年纪大了腿上有点问题太正常了,犯不上专门去医院检查治疗。
就这么一拖再拖,中间哪怕症状加重了,他也自己扛着,没正经找血管外科的医生看过。事后大爷自己也说,当初就是没把这点事放在心上,总觉得忍忍就过去了,谁也想不到能发展到这么严重的地步。
直到最近,大爷的腿实在疼得扛不住了,连走路都受影响,才终于肯去医院。医生做完检查当场就皱了眉,他曲张的静脉里已经形成了一条完整的巨大血栓,长度足足有 40 厘米。
后续手术把血栓取出来的时候,在场的医护人员都印象深刻,这么大体积的完整血栓,在临床上也不算多见。
更危险的是,术前评估就发现,这枚血栓的边缘已经出现了松动的迹象,大爷随时要面临血栓脱落的致命风险。
医生说得很直白,这血栓只要掉下来一小块,顺着血液回流进到肺部,就会诱发致死性的肺栓塞,真到那个地步,能不能救回来都不好说。
可能只是揉一下腿、走急了两步,甚至用力咳嗽一声,都有可能让血栓脱落,后果不堪设想。
这事传到网上之后,相关话题很快冲上了热搜,很多人都觉得不可思议,不就是腿上的青筋凸出来点,怎么能严重到这个地步。
不少网友看完都留言说自己腿上也有凸起的青筋,一直没当回事,这下突然紧张起来,打算抽空去医院做个检查。
其实有这种想法的人不在少数,尤其是中老年群体里,大部分人对静脉曲张的认知都停留在影响外观的层面,觉得顶多就是腿不好看,酸胀的时候歇会儿就缓过来了,完全没必要治疗。还有人觉得手术是小题大做,抹点药膏、吃点药就能对付过去。
可事实是,静脉曲张本身就是静脉瓣膜出了问题,血管里的瓣膜关不严了,下肢的血液没法顺利回流,一直淤在腿上。
这个过程是不可逆的,拖的时间越长,血液淤积得越厉害,血流速度变慢之后,凝血成分就容易在血管壁上沉积,血栓会逐渐聚集变大,十几年的时间足以形成规模极大的凝血团块。而这个过程中,人可能不会有特别剧烈的痛感,很容易就被忽略过去。
临床上类似的病例真的不少,很多患者都是拖到腿肿得厉害、皮肤发黑甚至开始溃烂了,才愿意来医院。这时候不仅治疗难度变大,还要额外承担血栓脱落的致命风险。
像这位大爷还算幸运,血栓还没掉下来就来就医了,手术顺利把血栓完整取了出来,风险直接解除,术后恢复也比较顺利。
要是再拖上几周,要么血栓脱落引发肺栓塞危及生命,要么腿部组织长期供血受影响出现坏死,最后可能连腿都保不住。
很多人平时体检,心肝脾肺肾都查得仔仔细细,偏偏对双腿的异常不上心,总觉得四肢的问题都是小毛病。可全身的血管是连通的,下肢的问题从来不会只停留在腿上。
血栓一旦脱落顺着血液循环走,堵到哪里就是哪里的急症,堵在肺里是肺栓塞,堵在脑血管就是中风,每一样都是能要命的大病。
也别觉得这事只有老年人才需要担心,现在很多年轻人天天坐在办公室里,一坐就是八九个小时不动弹,下班回家也躺着刷手机,下肢血液循环长期不畅,二十多岁就出现静脉曲张的也大有人在。
还有长期站着工作的人群,重体力劳动者,都是静脉曲张的高发群体,同样不能掉以轻心。
平时如果总感觉腿发胀、发酸,下午和晚上水肿明显,睡一觉早上会减轻,腿上的青筋逐渐凸起、变明显,甚至摸上去有发硬的条索、按压有痛感,就别再硬扛了,去医院血管外科做个超声检查,花不了多少钱,就能明确情况。
真到了需要治疗的程度,现在也大多是微创的方式,创伤小恢复也快,远比拖到形成血栓再处理要安全得多。
医生也专门提醒,有下肢静脉曲张问题的人,平时尽量避免久站久坐,少做重体力活,出现不适早就医,才能最大程度避免血栓形成。
说到底,身体上的小异常从来都不是凭空出现的,你拿它当小事拖着,它就可能慢慢发展成要命的大事。这位北京的大爷用十几年的拖延给所有人提了个醒,静脉曲张真不是忍忍就过去的小毛病,重视起来早就医,才能尽早控制住风险,别等真出了事才后悔。


