“悲剧还是发生了！”6月27日报道，浙江杭州，一男子有尿毒症，他听说吃榴莲可以滋补，于是连着吃了三天，不料突然舌头发麻、心慌胸闷，送医后，医生发现他呈现典型的高钾血症特征，随时会引发心室颤动，甚至心脏骤停！网友：肾不好别吃榴莲！

这名患者 37 岁，是一名长期规律接受血液透析的尿毒症患者，日常病情还算稳定。这段时间榴莲上市，他想起一直以来都有榴莲滋补的说法，觉得自己身体虚弱，正好可以补一补，就买回一整只榴莲在家，连着三天每天都食用，全程没觉得有什么不妥。

抱着补身体的心态吃了三天，没等来滋补效果，先等来了急症。第三天中午，他先是感觉到舌头和嘴唇一阵阵发麻，很快又出现胸口发闷、心跳过快的情况，整个人坐立难安，脸色也越来越差。

家人察觉不对，立刻将他送往医院就诊。急诊抽血结果显示，他的血钾浓度达到 7.79mmol/L，正常人的血钾参考范围在 3.5 到 5.5mmol/L 之间，已经远超安全阈值，同时心电图提示 T 波高尖，完全符合高钾血症的典型特征。

接诊医生表示，这个血钾水平极度危险，随时可能诱发心室颤动，直接导致心脏骤停，必须立刻开展急救。患者随即被送入血透室接受紧急透析，两个多小时后，体内过高的血钾被逐步清除，复查血钾回落至安全水平，相关症状全部缓解，这才脱离了生命危险。

很多人都听过 “一只榴莲三只鸡” 的说法，默认榴莲是滋补好物，普通人日常食用，哪怕一次吃得多些，最多也就是上火、肠胃不适，从来不会和致命风险挂钩。

这件事的核心问题，从来不在榴莲本身，而在于患者的尿毒症病情。人体日常摄入的钾元素，主要依靠肾脏通过尿液代谢排出，肾功能正常的人群，摄入的钾可以顺利排出体外，不会在体内过量蓄积。但尿毒症患者的肾脏几乎完全丧失排钾功能，摄入体内的钾无法正常排出，只会不断在血液中堆积。

榴莲本身属于高钾水果，健康人食用后可以顺利代谢，尿毒症患者连续三天大量摄入，相当于持续向体内补充钾元素却没有排出渠道，短时间内就会让血钾浓度突破安全线，引发急症。说句实在的，这哪里是补身体，纯属给心脏添负担。

高钾血症对人体的威胁，直接作用于心脏。血钾浓度异常升高会干扰心脏正常的电生理活动，发病初期可能只是肢体麻木、心慌胸闷，一旦血钾持续升高，就会引发恶性心律失常，严重时直接造成心脏骤停，留给抢救的窗口非常短。

临床上因为饮食不当导致肾病患者出现高钾血症的病例并不少见，只是很多患者和家属始终没有足够重视，总觉得少吃一点没关系，或者看别人吃了没事，自己也想尝试。

可人和人的肾功能不一样，别人的肾脏能正常工作，多余的钾说排就排，肾病患者的肾基本停了工，吃进去的钾全攒在血里，根本没有可比性。

除了榴莲之外，很多日常常见的食物，对尿毒症患者都存在同类风险。香蕉、橙子、猕猴桃、樱桃、荔枝等水果，钾含量都处于较高水平，都不适合大量、连续食用。

菠菜、土豆、各类菌菇、紫菜等蔬菜，同样属于高钾食物范畴。还有很多人觉得营养丰富的菜汤、肉汤、火锅汤底，炖煮过程中食材里的钾会大量溶解到汤中，钾浓度很高，不少人习惯用汤拌饭，对肾病患者来说反而会大幅提升钾的摄入。

市面上常见的低钠盐，是用钾元素替代部分钠来降低钠含量，健康人群食用没有问题，尿毒症患者食用反而会增加钾的摄入，加重身体负担。很多人冲着 “健康” 去选的食物，放到肾病患者身上反而成了雷区。

当然也不是说尿毒症患者完全不能接触这些食物，关键在于严格控制摄入量，同时掌握正确的处理方式。日常食用水果要控制好每日总量，不要一次性吃太多，也不要连续多天食用同一种高钾水果。

蔬菜可以切碎后用清水浸泡足够时间，或者放入开水中焯烫后再烹饪，能够去除食材中相当一部分钾。除此之外，患者要定期复查血钾水平，严格遵循医嘱调整饮食结构，不要轻信各类民间滋补说法自行调整饮食。

很多患者总觉得医生的忌口要求太严格，忍不住偷偷食用禁忌食物，等身体出现明显不适的时候，往往已经发展到了比较危险的程度。

这次杭州的患者最终转危为安，也给所有肾病患者和家属敲响了警钟。肾病的饮食管理是疾病控制的重要环节，从来不是可以随意糊弄的小事。

普通人的饮食经验、养生偏方，放到肾病患者身上很可能变成致命误区。对待饮食多一点谨慎，多听专业意见，比盲目追求滋补、拿自己的身体试错要靠谱得多。