凭啥德国老人插管卧床的那么少？人家九十年代就立了法，逼着你提前想好怎么死！
 
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德国大街上七八十岁的老头老太太，你很少看见他们浑身插满管子躺在医院里等死。这事儿跟德国人身体好没关系，纯粹是人家法律逼的。
 
1994年德国议会通过了《长期护理保险法》，第二年正式开搞。
 
这玩意儿是强制性的，只要你参加了医疗保险就得跟着交钱，覆盖了全国九成以上的人口。
 
钱交上去了，怎么花就有讲究——德国人鼓励在家养老、靠家人照顾，实在不行才送机构。
 
护理保险的钱给多少不看你有没有钱，只看你失能到什么程度。这套制度从根子上就把“没事就往医院躺”的路给堵死了。
 
2009年德国又搞了个大动作，在《民法典》里加了条款，正式承认了“生前预嘱”的法律效力。
 
啥意思？就是你脑子清醒的时候可以写一份文件，说清楚将来要是没救了，插管、心肺复苏这些东西要不要做。
 
医生必须尊重你的决定，家属再哭再闹也没用。
 
具体签了多少人？学术研究显示60岁以上人群大概51%签了，65到74岁的大概61.5%。
 
法国也没闲着。2005年先搞了个《莱奥奈蒂法》，允许终止维生治疗。
 
2016年又升级成《克拉埃斯-莱奥奈蒂法》，给了临终患者持续深度镇静的权利。
 
说白了就是让快走的人少受罪，别搞那些没用的创伤性抢救。
 
欧洲人从小就被教育“死亡是人生的一部分”，老了也不愿意给别人添麻烦。
 
能自己动就自己动，能动弹就不躺床上等着别人伺候。
 
医疗系统也配合，术后康复讲究黄金时间，早点下床活动比躺着养要好得多。
 
实在动不了了的，有专业的安宁疗护机构接着，不用非得在ICU里遭罪。
 
回头看看咱们这边。深圳2022年率先在《医疗条例》里把生前预嘱写进去了。
 
全国三批安宁疗护试点已经覆盖了185个市（区），4000多家医院开了安宁疗护科。步子迈得不算慢。
 
但问题是，很多家属过不了心里那道坎。
 
“不抢救”三个字说出来，跟签了“死亡许可证”似的。
 
传统孝道观念压着，总觉得不把爹妈救到最后一刻就是不孝。