肿瘤的治疗，就是要高度的个体化！如果都是按部就班地去治，就像是拿了一个傻瓜相机——不用管它的设置，光圈多少、快门多少，它都已经给你设定好了。这样不会出大错，但它拍出来的照片，终究不如一个真正懂摄影的摄影师。

摄影师会自己调整光圈、快门速度、感光度，精心设置每一个参数，最后拍出来的照片就特别漂亮。

我年轻时候也学过摄影。那时候，如果你不懂调光圈、不懂调快门，就根本照不出好照片。而且当时用的是胶卷，你当场根本看不出拍成了什么样子。要过一个礼拜，胶卷洗出来了，才知道——我这次光圈、快门，设对了没有。

回到治疗上，也是一样的道理。按照标准流程，比如胸膜转移、出现胸水，就属于晚期，那用药治疗没有错，一直治下去也没有错。

但比如说患者他还年轻，全身没有其他转移，又配上了靶向药，肿瘤从原来的三点几厘米缩小到两点几，甚至我相信再继续吃药，还能缩到一点几。胸腔积液、胸膜转移，那些微小的转移灶，也都能被药物杀死。

那么对这样的病人，如果我们做手术，是不是能进一步提高疗效？

所有的药，不管化疗药还是靶向药，都会面临耐药的问题。如果我们能先把原发灶切掉，同时把周围的转移病灶也清除掉，那么术后继续吃药，耐药的时间是不是就能延长了？

这就是我所说的“高度个体化”、“个性化治疗”。

我治过很多这样的病人，他们的生存时间、治疗效果，都比单纯用药要活得长、活得好。[玫瑰][作揖]