“年轻人玩的真花！”6月20日报道，广东佛山，一年轻男子买了个情趣用品，将近5公分粗，15公分长。男子把这个大家伙从自己的肛门就塞了进去，让他十分满足。可进去容易出去难，他试了两个小时也没能取出来，里面还越来越疼！


这种事搁在谁身上都是当场发懵，他的第一反应是自己解决，锁上卫生间的门，开始了一场漫长又痛苦的拉锯战。他蹲在马桶上，试图借着腹压把那个异物排出来，没有效果。


又侧躺到冰凉的瓷砖地面上，手指伸到身后使劲去够，指尖能勉强碰到异物底部，但滑溜溜的表面根本没有着力点，指甲反倒把周围刮得生疼。


换个姿势再试，趴在床边，跪在椅子上，能想的办法全想了。每一次发力都伴随着肠壁被挤压的绞痛，汗珠顺着鬓角往下淌，衣服后背湿了一片。


时间一分一秒过去，异物不但没往外走，反而被肠道的蠕动推得更深，疼痛也从肛周慢慢扩散到了整个小腹。两个小时就这么耗掉了，他疼得直不起腰，终于明白自己搞不定这件事。


面子在疼痛面前一文不值。他强撑着赶到当地医院的肛肠科，迈进诊室的时候步子是拖着的，整个人弓着背，脸上已经分不清是尴尬还是痛苦。接诊医生见到这个情形，心里大致有了数。


在肛肠急诊这个领域，因为直肠异物跑来求助的患者其实并不少见，各种五花八门的物件医生们都见过，但像眼前这样直径接近五厘米的硬质物体，还是让医生的神情严肃了起来。尺寸越大，卡住的位置越深，处理起来的风险和难度就成倍往上翻。


医生没有耽搁，让他侧躺到检查床上，双腿屈起来贴近胸口，戴上手套开始做指检。手套涂了润滑剂，手指探进去一小段距离就碰到了那个硬物的底端。


异物的位置已经非常靠里了，卡在直肠中上段，再往深处挪一点就会挤进直肠和乙状结肠连接处的那个急弯。


那个弯道是整段肠道里最脆弱的关口之一，肠壁在这里有一个明显的拐角，硬物一旦挤进去，肠壁被强行撑开，撕裂和穿孔的概率极高。医生心里清楚，操作窗口很小，必须在异物进一步移动之前把它取出来。


取的过程是技术活，不是力气活。医生先在肛门周围和肠道内部做了充分的润滑，这个步骤不能省，也不能急。


润滑剂必须渗透到异物和黏膜之间的每一条缝隙里，让整个接触面都得到浸润，否则往外拉的时候等于拿一块干涩的硬物在只有一两毫米厚的黏膜上来回刮，分分钟就会刮出一片出血点甚至撕裂伤。


润滑做到位之后，医生用手指沿着异物边缘小心地探进去，轻轻扒开一点空隙，让空气进入，打破里面因为负压形成的吸附效应。


然后配合着男子的呼吸节奏，在他深吸气、身体本能放松的那一瞬间，一点一点往外牵引，这个过程持续了二十分钟左右，异物最终被完整取出，表面裹着肠液和少量血丝。


仔细检查之后确认，肠壁有黏膜擦伤，但没有发生穿孔，肛门括约肌的功能也没有受损。男子被安排在观察室输液、做抗感染处理，留观一段时间确认没有迟发出血和腹膜刺激症状，才离开医院。


这个新闻被报道之后，网上的反应几乎一边倒地奔着调侃去了，评论区里全是玩梗和“会玩”之类的调侃。猎奇是人的本能，看到这种糗事笑两声没什么大不了的。


可在一片嬉笑声里，真正要紧的那个部分被盖过去了。直肠黏膜的厚度只有一两毫米，比一张纸巾厚不了多少，底下就是密密麻麻的血管网。


异物一旦捅破这层屏障，肠道里满载细菌的粪便瞬间涌入腹腔，急性弥漫性腹膜炎会在几个小时之内从高烧发展成感染性休克，抢救的窗口非常短暂。


还有一个容易被忽略的问题，叫压迫性坏死。一个直径五厘米的硬物死死卡在肠道里，等于对同一块肠壁组织持续施压。


时间一长，那一片区域的血液供应就会被切断，肠壁细胞从缺血逐渐走向坏死，这个过程可能没有剧烈的疼痛信号，等到发现的时候坏死的肠段已经保不住了。


临床上因为直肠异物导致肠穿孔、被迫做开腹手术甚至临时肠造口的病例并不罕见，肚子上开个口子挂几个月的粪袋，等肠道修复好了再开一刀做回纳，这种代价谁摊上谁知道。


这小伙子最后算是全身而退，异物完整取出，肠道没破，括约肌没坏，还能自己走出医院。这份运气不是每次都有，也从来不提前通知任何人。


人体的结构有自己的硬性限制，肠壁不会因为好奇心就临时变厚，括约肌也不会因为一时的冲动就变得弹性十足。有些事情不是靠胆子大就能掌控的，真出了事，后悔都来不及。


信源：深圳新闻网