“太痛心了！”安徽芜湖，一位70岁晚期胃癌老人，住院期间因癌痛整夜无法入睡。凌晨1点，陪护的儿子趴在病床边打了个盹，老人却悄悄搬来凳子，爬上窗台，翻过1.13米高的防护栏，从高层坠下。直到凌晨2点才被发现，抢救无效身亡。事后家属怒告医院止痛不到位、窗户无防护，索赔近25万元。可法院调取监控发现：老人是主动翻越，且防护栏完全合规。儿子就在身旁，悲剧仍发生了，到底该怪谁？



2025年6月28日凌晨，医院病房里发生了一起意外，七十岁的吕大爷当时住院治疗，他有胃癌和肺癌手术史，长期还伴随多种并发症，身体状况一直很差，住院期间他持续受到疼痛困扰，睡眠也非常困难。



6月18日，他因为右侧腰部和上腹部剧烈疼痛入院检查，发现肾积水和泌尿系统感染，随后进行了穿刺引流治疗，治疗后不久病情再次变化，又出现肝脓肿，被转到普外科继续治疗，期间一直在使用镇痛药和保肝等治疗手段，但疼痛控制效果有限。



到了6月28日凌晨一点左右，陪护的儿子因连续照顾过度疲劳，在床边短暂休息，期间老人从床上起身，移动凳子后靠近窗户，从窗户区域离开病房，凌晨两点左右，其他病房人员发现异常后通知医护人员进行抢救，持续到3点14分，最终心脏停止跳动。



事后家属对医院提起诉讼，要求赔偿约25万元，并提出几方面质疑，包括疼痛控制是否充分、抢救是否及时以及相关流程是否存在问题。



法院审理后认为，医院在用药和治疗记录方面符合规范，疼痛管理按照晚期患者常规标准执行，夜间巡查记录也完整，病房的护栏高度和窗户尺寸符合安全要求，现场条件不具备明显安全漏洞。



患者当时意识清醒，并有家属陪护，医院已履行相应管理责任，最终驳回了家属的赔偿请求。



从医疗情况来看，晚期癌症患者的疼痛管理仍然存在现实困难，一些医生在使用镇痛药时较为谨慎，担心副作用或依赖问题，导致剂量偏保守，部分患者疼痛无法得到充分缓解。



与此同时，不少家属对止痛药存在误解，担心成瘾或认为使用止痛药意味着病情加重，从而影响治疗配合。



长期照护晚期患者对家属的身心压力也非常大，尤其是连续夜间陪护时，疲劳和精神紧张很常见。部分家庭在面对持续病痛时缺乏有效支持，只能依靠自身力量应对。



安宁疗护在现实中的覆盖仍然有限，很多基层医疗机构相关资源不足，专业人员短缺，服务体系不完善，虽然有一定比例的晚期患者希望获得舒缓治疗和临终关怀，但实际能够接入相关服务的比例并不高，信息普及也不充分。



不少重症患者仍然主要在普通肿瘤治疗体系中接受最后阶段的治疗，疼痛缓解和生活质量改善的空间有限，部分家庭在缺乏指导的情况下只能自行承受和处理病情变化。